三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)
(82~83题共用题干)
患者,女,32岁,诊断为“大叶性肺炎”,经积极治疗后医师同意准备出院。
82、护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的
A.通知患者及家属做好出院准备 B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医师处方领取患者的出院带药 D.介绍出院后的注意事项
E.填写患者出院护理评估单
参考答案:B
83、出院后,对该患者床单位处理错误的是
A.污被服撤下,送洗 B.棉胎日光下曝晒6小时 C.床、床旁桌椅用清水擦洗
D.病室开窗通风 E.铺备用床
参考答案:C
(84~85题共用题干)
患者,女,32岁,因子宫肌瘤收治入院。护士为其进行入院评估。
84、以下属于患者主观资料的是
A.主诉下腹痛 B.右下腹有压痛 C.神志清楚
D.T36.8℃ E.彩超显示右下腹有一5cm×6cm的肿块
参考答案:A
85、护士为其进行资料收集,以下方法错误的是
A.资料收集的途径可以是服务对象及其亲属、其他医务人员、医疗护理文献
B.护士应结合现实资料进行分析,不可参考既往资料
C.可以按马斯洛需要层次进行资料整理分类
D.资料整理后应检查有无遗漏
E.应将收集到的资料与正常值进行比较
参考答案:B
(86~89题共同题干)
患者,男,40岁,颅脑术后第3天,能在床上自行活动。现需用平车搬运患者行CT检查,护士帮助患者从床上挪动到平车上。
86、护士协助患者从床向平车挪动的正确顺序是
A.上半身、下肢、臀部 B.臀部、上半身、下肢 C.臀部、下肢、上半身
D.上半身、臀部、下肢 E.下肢、臀部、上半身
参考答案:D
87、护士放置平车的正确位置为
A.头端与床头呈钝角 B.头端与床头呈锐角 C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接 E.平车平行紧靠床边
参考答案:E
88、护士在平车运送过程中,下列哪项措施是错误的
A.患者头部卧于小轮端 B.护士站在患者头侧
C.患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶 D.车速平稳
E.进出门时,不可用车撞门
参考答案:A
89、在上下坡时患者头部位于高出的主要目的是
A.防止血压下降 B.有利于交谈 C.防止坠车
D.减轻头部充血不适 E.有利于保持输液、引流通畅
参考答案:D
(90~92题共用题干)
患者,男,27岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后平车送患者回病室。
90、患者回病室后,护士应为患者安置的体位是
A.屈膝仰卧位 B.中凹位 C.去枕仰卧位 D.侧卧位 E.垫枕平卧位
参考答案:E
91、患者术后第2天体温38.2℃,并俗伤口疼痛难忍。此时,护士应为患者安置的体位是
A.屈膝仰卧位 B.右侧卧位 C.头高足低位 D.头低足高位 E.半坐卧位
参考答案:E
92、患者采取此种体位的目的是
A.可减少局部出血,有利于伤口愈合 B.防止炎症扩散和毒素吸收,减轻疼痛
C.有利于减少回心血量,促进血液循环 D.有利于减轻肺部淤血,减少并发症
E.有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散
参考答案:B
(93~95题共用题干)
患者,女,35岁,突发高热、巩膜黄染、肝区疼痛2天,诊断为“甲型肝炎”入院,收入传染病区。
93、护士在入院指导时告知此病区的清洁区是
A.医护办公室 B.病区走廊 C.化验室 D.值班室 E.患者浴室
参考答案:D
94、护士给患者的排泄物消毒时最好选用的消毒剂是
A.戊二醛 B.过氧乙酸 C.过氧化氢 D.含氯消毒剂 E.乙醇
参考答案:D
95、护士在对该患者的隔离措施中,下列哪项措施不符合隔离原则
A.隔离病房门口,隔离标志明确,卫生设施齐全
B.探视人员按要求采取相应隔离措施
C.穿好隔离衣后在备好所需物品进入隔离病室
D.每日消毒隔离病室环境
E.加强隔离患者的心理护理
参考答案:C
(96~97题共用题干)
患者,男,49岁,诊断为脑膜炎。入院后,检查发现患者口唇发绀,呼吸呈周期性变化,呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快转为浅慢,经过一段呼吸暂停后,又开始上述变化。
96、该患者的呼吸是
A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难
参考答案:B
97、患者出现呼吸暂停时,引起再次呼吸的原因是
A.血氧分压增高,通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋
B.血中二氧化碳分压增高,通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋
C.异位呼吸中枢兴奋
D.高浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋
E.低浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋
参考答案:B
(98~100题共用题干)
患者,男,55岁,风湿性心脏病伴心功能不全,双下肢及身体下垂部位严重水肿。
98、患者每日饮食中应控制
A.食盐量不超过5g B.食盐量不超过2g C.食盐量不超过0.5g
D.食钠量不超过2g E.食钠量不超过0.5g
参考答案:E
99、患者可进食下列哪种食物
A.馒头 B.米饭 C.挂面 D.油条 E.汽水
参考答案:B
100、患者需记录出入液量,一般情况下不包括
A.饮水量、食物含水量 B.输液、输血量 C.尿量 D.痰液量 E.出汗量
参考答案:E
(101~102题共用题干)
患者,男,34岁,关节扭伤30分钟来院就诊,经X线片检查未发现骨折等现象,医师诊断为组织扭伤,医嘱进行冷敷。
101、该患者使用冷疗的目的是
A.减轻局部充血,并减轻疼痛 B.控制炎症扩散 C.降低体温 D.止血 E.使患者舒适
参考答案:A
102、冷湿敷法的时间一般为
A.10~15分钟 B.15~20分钟 C.20~25分钟 D.25~30分钟 E.30~35分钟
参考答案:B
(103~105题共用题干)
患者,女,32岁。足月妊娠,剖宫产术12小时后仍无法自行排尿,出现尿潴留,表现为耻骨联合上方膨隆,有压痛。
103、针对目前该患者的情况,下列护理措施不当的是
A.心理护理,缓解紧张情绪 B.可采取协助患者起床排尿的措施
C.温水冲洗会阴部刺激排尿反射 D.用力按压下腹部,将尿液逼出
E.针灸穴位刺激排尿
参考答案:E
104、如为患者行导尿术,第二次消毒顺序是
A.内-外-内,自上而下 B.外-内-外,自上而下 C.内-外-内,自下而上
D.外-内-外,自下而上 E.以尿道口为中心旋转向外
参考答案:A
105、为该患者导尿,第1次放尿量不能超过
A.400ml B.600ml C.800ml D.1000ml E.1200ml
参考答案:D
(106~108题共用题干)
患者,女,58岁,糖尿病伴有慢性支气管炎入院。医嘱:青霉素80万单位肌内注射,胰岛素4U,饭前30分钟皮下注射。实习护士小王在老师指导下进行操作。
106、小王自密封瓶中抽药,老师需纠正的方法是
A.除去铝盖中心部分,常规消毒瓶塞 B.向瓶内注入大于所需药液剂量的空气
C.吸取药液之所需剂量 D.吸取药液后再次核对药名
E.所需药液应现抽现用
参考答案:B
107、进行皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈
A.10°~ 20° B.30°~ 40° C.50°~ 60° D.70°~ 80° E.0°~ 5°
参考答案:B
108小王选择臀中肌、臀小肌注射,定位时以示指尖和中指尖分别置于
A.髂后上棘、髂前上棘处 B.髂嵴、髂后上棘 C.臀裂顶点、髂前上棘
D.臀裂顶点、髂嵴 E.髂前上棘和髂嵴下缘处
参考答案:E
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