31、 患者女,60岁。心慌气短l0余年,3日前突然咳血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率88次
/min,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A 、 肺心病
B 、 支气管扩张
C 、 肺气肿
D 、 肺结核
E 、 风心病
答案: E
32、 患者女,50岁,因胰腺癌手术治疗后5天,突发心悸、冷汗。急查血糖:3.0 mmol/L。护士首选的处理是
A 、 输注血浆
B 、 补充葡萄糖
C 、 补充盐水
D 、 补充钾盐
E 、 补充胰岛素
答案: B
解析: 该患者考虑为术后低血糖反应,适当补充葡萄糖。
33、 患者,男,42岁,患支气管扩张症,间断咳血,近日来因受凉咳大量黄色脓痰,导致该患者支气管扩张的可能因素是幼年时患
过
A 、 水痘
B 、 风疹
C 、 猩红热
D 、 百日咳
E 、 腮腺炎
答案: D
34、 子宫动脉栓塞化疗,术后穿刺点应加压包扎
A 、 24小时
B 、 4小时
C 、 6小时
D 、 12小时
E 、 8小时
答案: A
解析: 大动脉穿刺点加压包扎时间长。
35、 患者女,30岁。单位年度查体检查出HB.sAg(+),能提示患者具有传染性的阳性项目是
A 、 HBsHg
B 、 HBsAh
C 、 HBeAg
D 、 HBeHb
E 、 HBcHb
答案: C
解析: HBsAg(+)也就是表面抗原阳性,表面乙肝病毒(HBV)感染者。HBeAg(e抗原)阳性提示HBV复制活跃,传染性较强。
36、 下列关于结核菌素试验结果描述正确的是
A 、 初次感染结核后四周内,结核菌素试验阳性
B 、 结核菌素试验阴性即可除外结核
C 、 重症肺结核的结核菌素反应阳性
D 、 结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E 、 卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
答案: E
解析: 结核菌素试验阴性,除提示没有结核菌感染外,还可见于重症肺结核;初次感染结核后4—8周内机体变态反应尚未建立,也可为阴性。而结核菌素试验阳性仅表示已有结核感染,并不一定患病。
37、 患者男,52岁。患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示
A 、 心源性休克
B 、 主动脉瓣关闭不全
C 、 心房颤动
D 、 左心功能不全
E 、 右心功能不全
答案: E
解析: 肝颈静脉回流征阳性是用手按压肿大的肝脏,回流右心房的血液量增加,可使颈静脉充盈更加明显,此为右心功能不全的重要征象之一。
38、 患者,男,61岁,慢性咳嗽、咳痰l0年,近两年来劳动时出现气短,近日感冒后病情加重,痰较脓且不易咳出。查体:体温
36.5℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿人院治疗。患者应给予的氧疗方式 为
A 、 高压给氧
B 、 乙醇湿化给氧
C 、 低浓度持续给氧
D 、 间歇给氧
E 、 高浓度持续给氧
答案: C
解析: 根据病史及查体情况,该患者为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期,其氧疗的原则是持续低流量吸氧。
39、 患者,女性,35岁,患狼疮性肾炎3年,肾功能损害严重。昨天患者企图从高层住宅跳下,幸亏被家人发现,当即将患者送往医院接受治疗,以“重度抑郁症”收入院。对该患者进行入院护理时,以下做法不正确的是
A 、 给患者详细介绍病区环境
B 、 将患者安排在单人房间
C 、 严格检查患者入院携带的物品
D 、 有条件的情况下单住进专护病房
E 、 病房设施安全,光线明亮,空气流通、整洁舒适
答案: B
解析: 患者重度抑郁症,有自杀行为,因此,不应将患者安排在单人房间,无人守护时,患者容易出现自伤自杀行为。
40、 患者,女,45岁,反复咳嗽、咳脓痰8年,加重伴发热3天,住院时进行体位引流,错误的是
A 、 判断病变部位
B 、 引流在饭后进行
C 、 明确引流目的
D 、 选择引流体位
E 、 引流过程中观察患者反应
答案: B
解析: 体位引流应在饭前进行。
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