2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案八_第3页

　　21、 患者，男，58岁。咳嗽25年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。下肢水肿的原因是

　　A 、 合并肾炎

　　B 、 摄盐过多

　　C 、 低蛋白血症

　　D 、 下肢静脉血栓

　　E 、 肺心病右心衰

　　答案： E

　　解析： 患者的症状符合慢性阻塞性肺病的表现。慢性阻塞性肺病可导致肺源性心脏病，出现呼吸困难和右心衰竭表现，如下肢水肿等。

　　22、 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为

　　A 、 高血压

　　B 、 心力衰竭

　　C 、 尿毒症性心肌病

　　D 、 心律失常

　　E 、 尿毒症性心包炎

　　答案： A

　　解析： 尿毒症时约80%以上患者有高血压，主要与水钠潴留有关，部分也与肾素活性增高有关。

　　23、 休克型肺炎最突出的表现是

　　A 、 高热

　　B 、 血压降低

　　C 、 少尿

　　D 、 四肢厥冷

　　E 、 意识障碍

　　答案： B

　　24、 患者，女，22岁，停经70天.3天前出现血性阴道分泌物，8小时前出现阴道流血，少于月经量，有腰痛感，查体示宫口未开，B 超探及宫腔内有妊娠囊，可见胎心搏动。错误的护理措施是

　　A 、 卧床休息

　　B 、 应用对胎儿无害的孕激素

　　C 、 随时评估孕妇的病情变化

　　D 、 加强心理护理

　　E 、 使用肥皂水灌肠保持大便通畅

　　答案： E

　　解析： 妊娠后少量阴道流血，宫口未开，B超探及宫腔内有妊娠囊，可见胎心搏动，考虑为先兆流产。应进行保胎治疗。肥皂水灌肠可能引发宫缩， 导致流产。

　　25、 患儿，女，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/d，稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是

　　A 、 迁延性腹泻

　　B 、 慢性腹泻

　　C 、 感染性腹泻

　　D 、 饮食性腹泻

　　E 、 生理性腹泻

　　答案： E

　　解析： 生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。据统计，3个月婴儿体重约为6kg，所以此婴儿的腹泻并未影响生长发育。

　　26、 患者，男性，45岁，诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石T管引流术，放置T管的目的不包括

　　A 、 引流胆汁

　　B 、 引流残余结石

　　C 、 引流腹腔渗液

　　D 、 经T管造影

　　E 、 支撑胆道

　　答案： C

　　解析： 腹腔渗液不可以经过T管引流，可经腹腔引流管引流出。

　　27、 患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50 mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

　　A 、 稳定患者情绪

　　B 、 进行体位引流

　　C 、 氧气吸入

　　D 、 调节室内温湿度

　　E 、 进行心理护理

　　答案： C

　　解析： 根据患者情况判断属于中度缺氧，需要氧气吸入。

　　28、患儿4岁，因低热、咳嗽近3个月入院。查x线胸片呈哑铃双极影，诊断为原发型肺结核。给予抗结核药物治疗，疗程应为

　　A 、 1～3个月

　　B 、 3～6个月

　　C 、 7～9个月

　　D 、 9～12个月

　　E 、 18个月

　　答案： D

　　解析：标准疗法用于轻症的原发性肺结核，疗程9～12个月。短程疗法国家防涝规划的结核化疗方案有6个月和9个月。标准化疗12月~18月，短程化疗

　　6~9月是内科学成人的用法。

　　29、 患者男，35岁，全身大面积烧伤后8小时，血压70/45 mmHg，中心静脉压4 cmH20，尿量l5 ml/h。表明该患者

　　A 、 心功能不全

　　B 、 血容量过多

　　C 、 血容量严重不足

　　D 、 毛细血管大面积栓塞

　　E 、 肾功能衰竭

　　答案： C

　　解析： 该患者低血压与中心静脉压，尿量少。考虑烧伤后大量失液，血容量不足。

　　30、 肺炎球菌肺炎首选的治疗是

　　A 、 链霉素

　　B 、 氯霉素

　　C 、 青霉素G

　　D 、 四环素

　　E 、 庆大霉素

　　答案： C