2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案二_第3页

　　21单选题 题干：孕妇，妊娠 31 周，无痛性阴道流血 4 次。检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是

　　A、卧床休息，左侧卧位

　　B、肛查：了解宫口有无开大

　　C、阴道检查

　　D、缩宫素引产

　　E、立即剖官产答案：A

　　22单选题 题干：患者，男性，30 岁，患重型再生障碍性贫血。护士在巡视中发现患者头痛、呕吐、烦躁不安等症状时，采取下列措施不正确的是

　　A、迅速通知医生

　　B、患者平卧位，头偏一侧

　　C、给予脱水剂

　　D、输浓缩红细胞

　　E、观察患者意识和瞳孔答案：D

　　23单选题 题干：初产妇，29 岁，孕 37 周，妊娠合并心脏病，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能Ⅱ级。不正确的护理措施为

　　A、产后 3 天严密观察心力衰竭的表现

　　B、产后 24 小时内绝对卧床休息

　　C、不宜母乳喂养

　　D、进食富含纤维素食物防便秘

　　E、至少住院观察 2 周答案：C

　　24单选题 题干：初产妇，26 岁，足月顺产，胎盘完全娩出后阴道出血较多，色暗红，检查发现子宫体软。此时应首先

　　A、术前准备

　　B、检查软产道

　　C、抽血检查凝血功能

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　　D、按摩子宫

　　E、纱条堵塞子宫腔答案：D

　　25单选题 题干：男性，67 岁，患直肠脱垂 1 年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，符合该病人目前病情的护理问题是

　　A、疼痛

　　B、活动无耐力

　　C、有体液不足的危险

　　D、有皮肤完整性受损的危险

　　E、营养失调：低于机体需要量答案：D

　　26单选题 题干：患者男性，56 岁，下肢静脉高位结扎及剥脱术后 4 小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急处理方法是

　　A、指压止血

　　B、用止血带绑扎

　　C、站立位包扎

　　D、钳夹结扎

　　E、平卧抬高患肢，加压包扎答案：E

　　27单选题 题干：患者，女性，35 岁，职员，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛 2 年，加重 2 周，以类风湿关节炎收入院。给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗，后出现恶心、反酸和胃部不适，此症状可能是

　　A、青霉胺的不良反应

　　B、布洛芬的不良反应

　　C、泼尼松的不良反应

　　D、病情加重

　　E、进食食物不当答案：B

　　28单选题 题干：某患者在候诊时突然感到腹痛难忍，四肢冰冷，出冷汗，门诊护士应

　　A、让患者平卧

　　B、安排提前就诊

　　C、给予热饮料

　　D、给予止痛药

　　E、态度和蔼，劝其耐心等待答案：B

　　29单选题 题干：患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理， 其护理特点是

　　A、以疾病为中心

　　B、以教育为中心

　　C、以治疗为中心

　　D、以患者为中心

　　E、以人的健康为中心答案：E

　　30单选题 题干：患者，男性，21 岁，因颈椎骨折脊髓损伤瘫痪而尿失禁，留置导尿后，引流通畅，但近日尿液颜色变黄，浑浊，有沉淀，护理时应注意

　　A、观察尿量并记录

　　B、经常清洗尿道口

　　C、嘱患者多饮水并行膀胱冲洗

　　D、及时更换导尿管

　　E、协助患者更换体位答案：C