2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案二

　　1单选题 题干：患者，女，50 岁，患甲状腺功能减退症 2 年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流和相处，该患者目前存在的主要心理问题是

　　A、焦虑

　　B、恐惧

　　C、社交障碍

　　D、角色紊乱

　　E、自我形象紊乱答案：C

　　2单选题 题干：发生溶血反应，初期的典型症状是

　　A、四肢麻木，腰背剧痛

　　B、黄疸

　　C、血红蛋白尿

　　D、高热

　　E、呼吸急促答案：A

　　试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载]

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　　3单选题 题干：患者，男性，51 岁，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最可能发生的问题及处理措施是

　　A、肺水肿，停止输液

　　B、空气栓塞，立即左侧卧位

　　C、过敏，皮下注射地塞米松

　　D、心脏病发作，立即用强心剂

　　E、低血容量休克，立即补充血容量答案：B

　　4单选题 题干：患者女性，17 岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出， 正确的紧急处理措施是

　　A、敞开伤口，急诊手术

　　B、用消毒棉垫加压包扎

　　C、迅速将肠管还纳入腹腔

　　D、用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎

　　E、等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保存答案：E

　　5单选题 题干：患者，女性，32 岁，因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应

　　A、输血、输液

　　B、固定骨折肢体

　　C、镇静、镇痛

　　D、封闭胸壁伤口

　　E、应用抗生素答案：D

　　6单选题 题干：患者，女性，31 岁，心悸、气促 10 年，反复咯血 4 年。听诊：心率 90 次/分、规则，心尖区间及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2 亢进。X 线示梨形心。治疗的根本方法是

　　A、应用利尿药

　　B、应用抗风湿药物

　　C、行二尖瓣球囊分离术

　　D、应用血管扩张剂

　　E、应用洋地黄类药物答案：C

　　7单选题 题干：临终患者最后丧失的感觉是

　　A、视觉

　　B、嗅觉

　　C、味觉

　　D、听觉

　　E、触觉答案：D

　　8单选题 题干： 患儿，男，1 岁，诊断为室间隔缺损 8 个月。3 天前发热，咳嗽， 近 1 天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160 次/分，R35 次/分，肝肋下 5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是

　　A、服药前数脉搏 15 秒

　　B、服药前数脉搏 60 秒

　　C、服药后数脉搏 70 秒

　　D、服药后数脉搏 80 秒

　　E、服药后数脉搏 90 秒答案：B

　　9单选题 题干：患者，男性，62 岁，肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院。查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118 次/分，R22 次/分，血压 90/60mmHg， 该患者目前存在的首优护理问题是

　　A、体温升高

　　B、潜在并发症：上消化道出血

　　C、活动无耐力

　　D、体液不足

　　E、有受伤的危险答案：D

　　10单选题 题干：患儿，10 个月，易激惹，夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体：方颅、肋骨串珠，手镯征(+)，诊断为佝偻病，以下护理措施不妥的是

　　A、指导母乳喂养

　　B、操作轻柔以防断针

　　C、多抱患儿到户外晒太阳

　　D、添加含维生素 D 的食物

　　E、积极进行站立、行走锻炼答案：E