2019年护士执业资格考试第十五章试题：甲状腺功能亢进症病人护理_第2页

　　21.对新入院的甲状腺功能亢进症患者采取的心理护理措施中，不正确的是

　　A.指导患者放松心情

　　B.向患者家属解释病情

　　C.与患者建立相互信任的关系

　　D.请患者家属理解患者的情绪变化，不要对患者使用过激行为和语言

　　E.限制患者参与团体活动

　　22.患者，男性，62岁，患“甲状腺功能亢进症”5年。今日体温突然达40℃，心率150次/分，恶心、呕吐、腹泻，大汗淋漓，昏睡。查FT3及FT4显著增高，诊断为甲状腺危象。产生该现缘的原因是

　　A.感染使代谢增高

　　B.机体消耗大量甲状腺素

　　C.腺垂体功能亢进

　　D.大量甲状腺素释放入血

　　E.自主神经功能紊乱

　　23.患者，女性，21岁，双侧甲状腺肿大，清晨起床前测得血压140/70mmHg，脉搏为100次/分，该病人的甲状腺功能应属于

　　A.先天性功能低下

　　B.功能正常

　　C.轻度甲状腺功能亢进

　　D.中度甲状腺功能亢进

　　E.重度甲状腺功能亢进

　　24.患者，男性，36岁。行甲状腺大部切除术后18小时，病人烦躁不安，高热大汗，测体温39℃，脉搏125次/分，血压120/70mmHg，切口无渗血，引流管流出30ml淡血性液，首先考虑的并发症是

　　A.喉头水肿

　　B.切口内血肿形成

　　C.甲状旁腺损伤

　　D.甲状腺危象

　　E.压迫喉返神经

　　25.患者，男性，25岁。甲状腺功能亢进症，应用抗甲状腺药物治疗。近2天患者出现高热、咽痛等，最可能发生的情况是

　　A.肝功能下降

　　B.上呼吸道感染

　　C.药物过量

　　D.粒细胞缺乏

　　E.药物过敏

　　26.患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

　　A.喉上神经内侧支

　　B.喉头水肿

　　C.喉上神经外侧支

　　D.单侧喉返神经

　　E.声带损伤

　　27.患者，女性，47岁，颈前弥漫性肿人，疑为“甲状腺功能亢进症”。辅助检查意义最小的是

　　A.基础代谢率

　　B.甲状腺摄131I率测定

　　C.心电图

　　D.血清T3、T4含量测定

　　E.测血肌酐

　　28.某甲状腺功能亢进症患者，既往有哮喘病史，在为其制定治疗方案时，应禁用的药物是

　　A.普萘洛尔

　　B.甲硫氧嘧啶

　　C.甲亢平

　　D.地西泮

　　E.丙硫氧嘧啶

　　29.患者，女性，29岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸、多汗2个月余。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率130次/分，FT3、FT4升高，TSH显著降低，首选治疗方案为

　　A.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔

　　B.甲巯咪唑(他巴唑)

　　C.普萘洛尔

　　D.放射性碘治疗

　　E.甲状腺次全切除术

　　30.患者，女性，37岁。近2年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食但消瘦，脉率>100次/分，甲状腺肿大，入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备，该患者不能使用的药物是

　　A.地西泮

　　B.阿托品

　　C.哌替啶

　　D.吗啡

　　E.苯巴比妥钠

　　31.患者，女性，29岁，甲状腺大部切除术后3小时，突然呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，当班护士的紧急处理首先应

　　A.拆线，敞开伤口

　　B.高浓度吸氧

　　C.注射呼吸兴奋药

　　D.环甲膜穿刺

　　E.人工辅助呼吸

　　32.患者，男性，32岁，因甲状腺功能亢进接受放射性l31I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及早发现

　　A.甲状腺癌变

　　B.永久性甲状腺功能减退

　　C.红细胞减少

　　D.突眼恶化

　　E.声音嘶哑

　　(33～34题共用题干)

　　患者，女性，37岁。近来易怒，出汗多，体重明显减轻，心率118次/分，基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。

　　33.该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是

　　A.腺体呈弥漫性肿大，两侧对称，常伴有眼球突出，多发生于20～40岁

　　B.腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称，可不伴有眼球突出

　　C.腺体肿大呈结节状，两侧不对称，无眼球突出，多发生在20～40岁

　　D.腺体肿大呈结节状，两侧对称，有眼球突出，多发生在40岁以上

　　E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变，放射性碘扫描示：“热结节”

　　34.护士用普萘洛尔为患者行术前准备，最后一次给药时间应在术前

　　A.1～2小时

　　B.2～3小时

　　C.4～5小时

　　D.5～6小时

　　E.7～8小时

　　(35～36题共用题干)

　　患者，女性，35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半，经内科规则治疗无效转入外科治疗，并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

　　35.术后第1天，患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感，该护士考虑可能是手术损伤了

　　A.甲状旁腺

　　B.迷走神经

　　C.喉上神经外侧支

　　D.单侧喉返神经

　　E.双侧喉返神经

　　36.针对上述问题，护士应告诉病人饮食中避免进食

　　A.海产品

　　B.肉类

　　C.豆制品

　　D.含钙食物

　　E.绿叶蔬菜

　　(37～39题共用题干)

　　患者，女性，45岁，有甲状腺功能亢进病史9年，拟择期手术治疗。术前准备使用抗甲状腺药物加碘剂。

　　37.护士为患者解释使用碘剂的目的是

　　A.减轻突眼症状

　　B.减轻心脏损害

　　C.减轻甲状腺充血

　　D.减轻交感神经亢进症状

　　E.对抗甲状腺素作用

　　38.术后患者返回病房，护士要求患者说话，其目的是判断患者有无

　　A.甲状腺感染

　　B.喉头水肿

　　C.甲状旁腺损伤

　　D.喉返神经损伤

　　E.甲状腺危象

　　39.护士与患者交谈时，应采用的距离是

　　A.<40cm

　　B.50～100cm

　　C.150～180cm

　　D.200～360cm

　　E.>360cm