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2019年护士资格证考试常见疾病试题:急性阑尾炎病人的护理_第3页

来源:考试网  [ 2018年08月20日 ]  【

  三、A3/A4

  1、8-患者男性,45岁,暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,患者半年前曾作阑尾切除术。体检:腹胀,见肠型;腹软,轻度压痛,肠鸣音亢进

  <1> 、下列检查最有意义的是

  A、腹部CT

  B、腹部穿刺

  C、钡剂灌肠

  D、腹部X线平片

  E、纤维结肠镜检查

  <2> 、该患者出现肠梗阻,最可能的原因为

  A、肠粘连

  B、肿瘤

  C、粪块堵塞

  D、肠扭转

  E、肠麻痹

  <3> 、目前该患者发生的肠梗阻类型,不可能是

  A、急性肠梗阻

  B、完全性肠梗阻

  C、绞窄性肠梗阻

  D、单纯性肠梗阻

  E、机械性肠梗阻

  <4> 、下列哪项护理措施是错误的

  A、取半卧位

  B、胃肠减压

  C、禁饮食

  D、可给吗啡止痛

  E、防治感染和中毒

  2、8-患者男性,58岁,有冠心病病史,主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示:体温37.2℃,脉搏110次/分钟,血压155/90mmHg;右下腹压痛,肌紧张,无反跳痛,肠鸣音减弱;WBC0.8×109/L,中性粒细胞比例0.75;B超可见阑尾肿大;急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急,夜间不能平卧,心电图检查提示有ST-T改变。

  <1> 、首先应考虑

  A、急性胃炎

  B、急性肠炎

  C、急性阑尾炎

  D、急性胰腺炎

  E、心绞痛发作

  <2> 、在给该患者补液治疗时,最重要的护理措施是

  A、选择上肢静脉

  B、给予半坐卧位

  C、控制输液速度

  D、观察尿量

  E、记录呕吐量

  <3> 、该患者可能会出现哪项血液成分的紊乱

  A、维生素

  B、白蛋白

  C、血浆

  D、电解质

  E、凝血因子

  3、8-患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分钟,血压105/65mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9℃,切口红肿、压痛。

  <1> 、该患者术后发生

  A、腹腔内出血

  B、切口感染

  C、腹腔感染

  D、盆腔感染

  E、腹腔脓肿

  <2> 、手术第3天后,下列哪项护理措施最关键

  A、继续静脉补液

  B、做好引流管护理

  C、及时更换被渗液污染的敷料

  D、做好生活护理

  E、康复知识教育

  <3> 、入院时应考虑

  A、急性单纯性阑尾炎

  B、急性化脓阑尾炎

  C、坏疽性阑尾炎

  D、穿孔性阑尾炎

  E、急性胰腺炎

  4、8-患者男性,25岁。患者主诉右下腹剧烈疼痛,腹痛开始于脐周,然后转移至右下腹。体检示:体温39.1℃,脉搏113次/分钟,血压120/85mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC12.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。

  <1> 、急性阑尾炎最常见的病因为

  A、阑尾管腔阻塞

  B、细菌入侵

  C、急性肠炎

  D、血吸虫病

  E、经常进食高脂肪食物

  <2> 、B超检查可见

  A、阑尾缩小

  B、阑尾形态正常

  C、阑尾扭曲

  D、阑尾肿大

  E、阑尾破裂

  <3> 、根据该患者的临床表现,下列哪种情况最不可能发生

  A、阑尾穿孔

  B、阑尾坏疽

  C、阑尾化脓

  D、炎性渗出

  E、炎症局限于黏膜下层

  <4> 、下列哪项治疗措施最不合适

  A、非手术治疗

  B、手术切除阑尾

  C、腹腔镜阑尾切除

  D、阑尾切除及胶片引流

  E、阑尾切除及放置腹腔引流管

  <5> 、该患者行手术治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施为

  A、给予半坐卧位

  B、观察腹部情况

  C、进行深呼吸运动

  D、早期下床活动

  E、合理增加营养

  5、8-男性,22岁,转移性右下腹痛8小时,右下腹有固定的压痛点,临床诊断为急性阑尾炎,准备手术治疗。

  <1> 、急症手术前护理,不正确的是

  A、禁食,禁饮

  B、半卧位,应用抗生素

  C、肌注哌替啶止痛

  D、禁用肥皂水灌肠通便

  E、下腹皮肤准备

  <2> 、提示急性炎症的阑尾处于后位的特殊体征是

  A、右下腹有触痛的包块

  B、闭孔内肌试验阳性

  C、腰大肌试验阳性

  D、直肠指检右上方有触痛

  E、结肠充气试验阳性

责编:liumin2017

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