2019年护士执业资格考试专业实务练习（4）_第2页

　　答案解析

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A 组乙型溶血性链球菌是猩红热的致病菌。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 qn 是每晚 1 次。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口服中毒者要反复洗胃，可用清水、

　　2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或 1:5000 高锰酸钾溶液

　　(对硫磷忌用)进行洗胃，直至洗清至无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临终患者通常经历 5 个心理反应阶段：否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。其中接受期为临终的最后阶段。接受即将面临死亡的事实，患者喜欢独处，睡眠时间增加，静等死亡的到来。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 嗜睡：指患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 注射部位肿胀，患者主诉疼痛，无回血，说明针尖在血管外，此时应拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该患者头涨痛、四肢麻木、腰背部剧痛，提示发生了溶血反应。而静脉注射 10%葡萄糖酸钙是枸橼酸钠中毒的处理措施。

　　8、

　　【正确答案】 D

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　　【答案解析】青霉素过敏性休克的处理：立即停药， 就地抢救，使病人平卧，注意保暖，同时报告医生。首选盐酸肾上腺素注射。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 高于 60%的氧浓度，吸入持续时间超过 24 小时，就有发生氧中毒的可能，可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等表现。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 比重异常：通过尿比重的测量，可了解肾脏的浓缩功能。如果尿比重固定在 1.010 左右， 提示肾功能严重受损。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 压力性尿失禁指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口渗漏。症状表现为咳嗽、喷嚏、大笑等腹压增加时不自主溢尿。体征是腹压增加时，能观测到尿液不自主地从尿道流出。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 膀胱高度膨胀时，一次放尿不得超过

　　1000ml。①大量放尿使腹压腔压急剧下降，血液大量滞留于腹腔血管内，可致血压下降、虚脱;②膀胱内压突然降低，可致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 此时护士应耐心解释，讲清导尿的重要性，用屏风遮挡，消除患者的顾虑，配合治疗。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一般灯距为 30～50cm，以病人感觉温热为宜，如灯头有保护罩，可以垂直照射。每次照射时间为 20～30 分钟。

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　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胆源性胰腺炎是指结石嵌顿于胆总管壶腹部，致胰液排出受阻而引起胰腺炎。因此，为避免胰腺炎反复发作，应治疗胆道疾病，去除原发病。