2019年护士资格证考试第三章练习：肠梗阻病人的护理

　　七、肠梗阻病人的护理

　　1.下列因素中，最有可能导致粘连性肠梗阻的是

　　A.肠系膜栓寨

　　B.阑尾炎手术后

　　C.肠套叠

　　D.肠扭转

　　E.低钾血症

　　2.老年人便秘引起的肠梗阻属于

　　A.慢性、低位、机械性肠梗阻

　　B.慢性、高位、机械性肠梗阻

　　C.慢性、低位、动力性肠梗阻

　　D.急性、高位、绞窄性肠梗阻

　　E.急性、高位、血运性肠梗阻

　　3.单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化哪项除外

　　A.肠蠕动增强

　　B.肠腔内大量积气、积液

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　　C.肠腔扩张

　　D.肠壁大量液体渗出

　　E.肠管缺血、坏死

　　4.除腹痛外，高位小肠梗阻最主要症状是

　　A.腹胀明显

　　B.呕吐频繁

　　C.停止排便排气

　　D.肠腔积气

　　E.肠蠕动亢进

　　5.肠梗阻患者最重要的非手术措施是

　　A.禁食、胃肠减压

　　B.纠正水电解质失衡

　　C.加强营养

　　D.腹部按摩

　　E.阿托品解痉

　　6.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是

　　A.肠胃减压后腹痛减轻

　　B.腹壁软、轻度压痛

　　C.肠鸣音消失

　　D.肛门排便排气

　　E.生命体征平稳

　　7.小儿肠套叠大便特点是

　　A.淘米水样便

　　B.果酱样便

　　C.黏液血便

　　D.蛋花样便

　　E.陶土样便

　　8.患者，女性，40岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为

　　A.血运性

　　B.机械性

　　C.粘连性

　　D.绞窄性

　　E.单纯性

　　9.患者，女性，55岁，胃穿孔术后4天，持续腹胀，无排气、排便。查体：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失：X线腹片示小肠、结肠充气。诊断为

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.急性肠套叠

　　C.麻痹性肠梗阻

　　D.急性肠扭转

　　E.痉挛性肠梗阻

　　10.患者，女性，65岁，长期便秘，突发腹痛、腹胀3天，未吐，少量黏液便1次，未排气，1年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，右下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该患者应做的检查是

　　A.磁共振

　　B.腹部立位X线平片

　　C.剖腹探查

　　D.直肠指诊

　　E.CT

　　11.患者，女性，41岁，阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气1天，诊断粘连性肠梗阻。能减轻腹张、改善肠壁血液循环的措施是

　　A.止痛，半卧位

　　B.禁食、胃肠减压

　　C.肠外营养支持

　　D.纠正水、电解质失衡

　　E.腹部环行按摩

　　12.患者，男性，31岁。饱餐后踢足球，突然发生脐周剧烈绞痛，中腹部触及局限性压痛包块，全腹腹膜刺激征阳性。应首先考虑为

　　A.肠套叠

　　B.肠扭转

　　C.痉挛性肠梗阻

　　D.胃十二指肠溃疡穿孔

　　E.腹股沟斜疝

　　(13～14题共用题干)

　　患者，女性，45岁。大量饮食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉2年前曾做过子宫切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。

　　13.与上述诊断相符的体征是

　　A.腹式呼吸增强

　　B.不对称性腹胀

　　C.肠鸣音亢进

　　D.移动性浊音

　　E.局部压痛和肌紧张

　　14.治疗期间，护士应注意观察患者的表现以便及时发现肠绞窄，该症状表现是

　　A.腹痛突然减轻

　　B.持续性腹胀

　　C.钻顶样绞痛

　　D.持续性隐痛

　　E.持续性疼痛阵发性加剧

　　(15～17题共用题干)

　　患儿，女，3岁。近日腹泻，l小时前突然剧烈腹痛，哭闹，呕吐，腹胀，10分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及腊肠样肿物，长约7cm。

　　15.初步考虑为

　　A.肠肿瘤

　　B.蛔虫性肠梗阻

　　C.肠套叠

　　D.肠扭转

　　E.机械性肠梗阻

　　16.为明确诊断，首选下列哪项检查

　　A.空气灌肠造影

　　B.口服钡剂造影

　　C.腹部B超

　　D.腹腔穿刺

　　E.肛门指诊

　　17.现患儿仍为患病早期，首选的治疗是

　　A.腹部按摩，手法复位

　　B.胃肠减压

　　C.镇痛

　　D.空气灌肠

　　E.补液