三、A3型题
(59~60题共用题干)
患者女性,55岁。糖尿病病史7年,长期胰岛素治疗,某日凌晨突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
59.护士应首先考虑发生了
A.胰岛素过敏
B.低血糖反应
C.酮症酸中毒早期
D.高渗性昏迷先兆
E.血容量不足
60.护士应立即采取的措施是
A.通知家属
B.协助患者饮糖水
C.进行血压监测
D.建立静脉通路
E.专人护理
四、A4型题
(61~63题共用题干)
患儿男,5岁。体重12kg,身高98cm,经常烦躁不安,皮肤干燥苍白,腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。
61.护士判断该患儿是
A.轻度营养不良
B.中度营养不良
C.重度营养不良
D.营养不良性贫血
E.中度脱水
62.该患儿次日起床后,突然出现面色苍白,出汗,脉搏细弱,肢体冰冷,意识模糊,护士首先应考虑该患儿发生了
A.心力衰竭
B.低血糖
C.脱水
D.低血钙
E.缺氧
63.此时,首先应做的治疗是
A.静脉缓慢推注25%葡萄糖
B.输入生理盐水
C.予强心剂
D.补钙
E.吸氧
(64~65题共用题干)
患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。
64.关于诊断,护士正确的判断是
A.癫痫
B.低血糖
C.高热惊厥
D.化脓性脑膜炎
E.维生素D缺乏性受阻抽搦症
65.护士应采取的治疗措施为
A.缓慢静推20%甘露醇
B.静脉注射50%葡萄糖
C.静脉给予大量抗生素
D.静脉给予镇静剂和钙剂
E.静脉给予镇静剂和维生素D
(66~69题共用题干)
患者男性,46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。
66.该患者首选治疗为
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
67.治疗8小时后,患者神志渐清,血糖降低12.8mmol/L,血钾3.2mmol/L。此时,可采用的治疗是
A.输5%葡萄糖+普通胰岛素
B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C.输10%葡萄糖+普通胰岛素
D.输碳酸氢钠+普通胰岛素
E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
68.该患者最可能的诊断是
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
69.护士应首先采取的护理措施是
A.每2小时监测血糖、神志和生命体征
B.皮肤护理
C.监测尿量
D.预防感染
E.口腔护理
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论