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2019年护士执业资格考试实践能力模拟试卷第三套_第7页

来源:考试网  [ 2018年07月10日 ]  【

  121.患者男,50岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄8年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力,一活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿性哕音。心率130次/min。护士应如何指导患者休息( D )

  A.卧床休息,限制活动量

  B.严格卧床休息,采取半卧位

  C.从事轻体力活动

  D.增加睡眠时间,可起床做轻微活动

  E.活动不受限制

  122.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的( D )

  A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈

  B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

  C.腹股沟手术区可用沙袋压追

  D.术后即可下床活动

  E.防治咳嗽便秘

  123.高热是指口腔温度在( D )

  A.37.3~38℃

  B.38.1~39℃

  C.37℃以上

  D.39.1~41.0℃

  E.41℃以上

  124.最常见的颅内原发性恶性肿瘤为( C )

  A.垂体腺瘤

  B.脑膜瘤

  C.神经胶质瘤

  D.听神经瘤

  E.颅咽管瘤

  125.患者女,65岁。因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到,患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是.( E )

  A.与其交谈,解除焦虑

  B.调节食谱,促进食欲

  C.行口腔护理促进溃疡愈合

  D.通知家属来医院探望

  E.吸氧,缓解缺氧

  126.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是( B )

  A.一氧化碳中毒

  B.围产期窒息

  C.产伤

  D.脑血管栓塞

  E.贫血

  二、以下提供若干个案例,每个案例下设有若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

  5个月大女婴,突然高热烦躁,吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟饱满。脑脊液细胞数600×106/L,其中多核细胞68%,糖2.1 mmol/L,氯化物126 mmol/L,蛋白1.4 9/L。

  127.最可能的诊断为( B )

  A.病毒性脑膜炎

  B.化脓性脑膜炎

  C.金黄色葡萄球菌脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.脑脓肿

  128.该患儿给予抗生素治疗,应于多少时间内输完 查看材料( A )

  A.1小时

  B.2小时

  C.3小时

  D.4小时

  E.1.5小时

  患者,女性,28岁,因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。入手术室时,神智清,T 37.2℃,P 95次/min,BP 95/60 mrnHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇、四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。

  129.该患者可能发生了以下哪种情况 ( A )

  A.心脏骤停

  B.出血性休克

  C.呼吸衰竭

  D.心源性休克

  E.窒息

  130.对该患者的诊断依据是 ( E )

  A.面色苍白

  B.口唇四肢末梢严重发绀

  C.血氧饱和度迅速下降至20%

  D.出血性休克,宫外孕病史

  E.脉搏、心音、血压均测不出,意识丧失

  131 应该立即对患者进行 查看材料( D )

  A.心电监护

  B.补充血容量

  C.吸氧

  D.心肺复苏

  E.注射肾上腺素

  患者张某,70岁。既往有冠心痛史8年,1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴烦躁不安,出冷汗,患者极度紧张,有濒死感。

  132.下列哪种情况不是诱发张某发病原因 ( D )

  A.劳累

  B.饱餐

  C.情绪激动

  D.休息时

  E.大便用力后

  133.对张某进行健康教育防治便秘的重要性在于 ( C )

  A.恢复消化功能

  B.让患者舒适

  C.避免发生心律失常

  D.减少肠道毒素吸收

  E.建立良好的生活方式

  患者男,21岁,大学二年级学生,发病时无明显原因,夜里不睡,在宿舍楼道里来回走动,时而比比划划,时而愤怒生气,上课注意力不集中,学习成绩明显下降,还多次和同学发生冲突,认为同学合伙挤兑他。两个月前干脆不去上课,回到家后不吃家人做的饭,自己做饭吃,买矿泉水喝,家人劝说无效,总说哪都不安全,想跑到五台山躲起来。

  134.首先考虑的诊断是 ( E )

  A.焦虑症

  B.恐惧

  C.强迫症

  D.癔症

  E.精神分裂症

  135 若该患者人院治疗,护士给予最基础的评估应是 ( E )

  A.有无暴力行为

  B.有无躯体受伤

  C.精神症状严重程度

  D.有无社交障碍

  E.基本生理需要量的满足程度

  患者男,75岁,前列腺肥大压迫尿道,造成排尿受阻,出现尿潴留。

  136.下列描述与之不相符的是 ( C )

  A.膀胱容积可增至3000—4000 ml

  B.膀胱高度膨胀,可到脐部

  C.耻骨上可扪及囊样包块,叩诊呈鼓音

  D.局部有压痛

  E.患者主诉下腹胀痛,排尿困难

  137.护士采取的护理措施中,错误的是 ( B )

  A.安慰患者,消除其焦虑和紧张情绪

  B.病情允许,用力按压,协助排尿

  C.热敷、按摩

  D.针刺中极、曲骨、三阴交穴等,刺激排尿

  E.听流水声或用温水冲洗会阴

  138.上述正确的处理仍不能解除潴留,为患者行导尿术,操作中正确的是 ( C )

  A.初步消毒,先消毒尿道口、龟头、冠状沟

  B.插管时,提起阴茎与腹壁成40。角

  C.使耻骨前弯消失

  D.将尿管轻轻插入尿道10~15 em,见尿再插人1~2 em

  E.第一次放尿不得超过500 ml

  患者,女性,21岁,公司白领。近日工作紧张,情绪低落,对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓,表情呆板,卧床不起,拒绝生活料理,呼之推之无反应。

  139.该患者最可能的情况是 ( B )

  A.缄默状态

  B.木僵状态

  C.癔症

  D.延迟性应激反应

  E.偏执状态

  140.护理该患者最应注意的问题是 ( A )

  A.保证患者安全

  B.保证患者的饮食需要

  C.提供精神安慰

  D.满足患者自尊需要

  E.给予正性鼓励

责编:liumin2017

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