2019年护士资格考试第二章练习：心脏骤停病人的护理_第2页

　　答案与解析

　　1.E。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》强调，医务人员在患者没有呼吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)的情况下开始心肺复苏。所以，医务人员检查是否发生心搏骤停时应该快速检查呼吸，然后启动急救系统并找到自动体外除颤器(或由其他人员寻找)，再快速检查脉搏并开始进行心肺复苏。

　　2.B。大脑对缺氧耐受力差，心搏停止6分钟以上，脑细胞因为缺氧会造成不可逆的损伤。

　　3.D。脑组织对缺血非常敏感，心搏骤停后可迅速造成脑缺氧和脑水肿。

　　4.B。使心脏被挤压在胸骨和脊柱之间，产生心泵作用。

　　5.C。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。方法是：病人仰卧在硬质平板上，下肢抬高以利静脉血回流。抢救者位于病人一侧。单人施救时，应首先从进行30次按压开始心肺复苏，而不是进行2次通气。按压部位在胸骨下段，双手掌根部相叠，两臂伸直，以上身的重力垂直按压，使胸骨下陷至少5cm(旧指南4～5cm)，按压频率至少100次/分，保证每次按压后胸廓回弹。

　　6.D。判断心脏按压的有效指标是：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg(8.OkPa)以上;皮肤、黏膜色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;自主呼吸恢复;昏迷变浅，神经反射出现。

　　7.A。肾上腺素能激发心肌自主收缩，并可使心室纤颤由细颤转为粗颤，使电除颤易于生效，故是心脏复苏的首选药物。

　　8.D。

　　9.A。脱水药物输液速度的控制，对脱水效果有重要影响。

　　10.B。保持呼吸道通畅是抢救成功的前提。

　　11.E。 12.E。 13.D。 14.E。

　　15.D。该患者心搏骤停。《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。初期复苏(C、A、B步骤)，即基础生命支持(旧指南为A、B、C步骤)。人工循环即心脏按压，分胸外、胸内两种。现场抢救多采用胸外心脏按压。