2019年护士资格证考试试题：肌肉骨骼系统和结缔组织疾病（5）_第2页

　　二、A2 型题

　　21.患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

　　A.禁止日光浴 B.清水洗脸 C.心理疏导，增强战胜疾病信心 D.高蛋白饮食

　　E.告知患者疾病的诱因

　　22·患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是

　　A.乏力 B.疼痛 C.皮肤完整性受损 D.有感染的危险 E.输营养液

　　23·患者女性，28岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是

　　A·紫外线可致雌激素作用增强 B.紫外线是本病的重要诱因 C.紫外线直接破坏细胞

　　D.紫外线加重关节滑膜炎 E.紫外线直接损害骨髓

　　24·患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

　　A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.抗疟药 D.布洛芬 E.地塞米松

　　25·患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是

　　A.循序渐进 B.长时间锻炼 C.热敷可改善血液循环 D.保持关节的功能位

　　E.必要时给予消炎止痛剂

　　26.患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，出现乏力、发热，体温38℃，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液

　　A.1%～4%碳酸氢钠溶液 B.2%～3%硼酸溶液 C.1%～3%过氧化氢溶液

　　D.0.1%醋酸溶液 E.O.08%甲硝唑溶液

　　27·患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

　　A.急性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾炎 D.系统性红斑狼疮 E.干燥综合征

　　28·患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/L，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

　　A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C.类风湿关节炎 D.骨性关节炎 E.银屑病关节炎

　　29.患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指问关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解，下一步最主要的护理是

　　A.嘱患者卧床休息，避免疲劳 B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进

　　C.向患者做饮食指导，增进营养 D.向患者介绍如何观察药物疗效

　　E.介绍预防药物不良反应的方法

　　30.患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5×10^9 /L，免疫学检查异常，可能的诊断是

　　A.风湿热 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.风湿性心脏病 E.类风湿关节炎

　　31.患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在

　　A.康复期 B.稳定期 C.活动期 D.比较轻微阶段 E.非常严重阶段