2019年护士资格证章节试题之麻疹病人的护理_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺炎，除麻疹病毒本身可引起巨细胞肺炎外，在病程各期尚易并发继发性肺炎，以出疹期为多见。病原常为金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、腺病毒。并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，出现气促、鼻翼扇动、发绀、肺部有中、小湿啰音。常并发脓胸、脓气胸、心肌炎、心衰及循环衰竭等。若病程迁延不愈，可引起支气管扩张症。严重肺炎为麻疹死亡的主要原因。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 麻疹由麻疹病毒引起，一般可自愈，不应该及早使用抗生素。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温超过40℃时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 隔离患儿：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出疹后10天。接触的易感儿隔离观察21天。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温超过40℃时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 对有密切接触史的易感儿童应医学观察21天，并在接触后及早进行应急麻疹疫苗接种。对体弱年幼的易感儿童，可采用被动免疫的措施，注射丙种球蛋白。

　　题干“前一日被确诊为麻疹”说明患儿和麻疹患者密切接触，此时最好的方法是注射丙种球蛋白，被动免疫，然后再接种麻疹疫苗。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 麻疹脑炎，发病率约为1‰～2‰，多在出疹后2～6天再次发热，外周血白细胞增多;出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为：轻度单核细胞及蛋白增多;糖正常。病死率达10%～25%;存活者中20%～50%留有运动、智力或精神上的后遗症。此题选C.脑炎。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 患儿隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后10天，题干没有说并发症，故选项B正确。接触易感儿隔离观察21天，此题选E.接触的易感儿需隔离观察7天。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 麻疹典型症状是柯氏斑。在第一臼齿相对应的颊黏膜处，可出现1mm左右大小的灰白色麻疹黏膜斑(柯氏斑)，周围有红晕，出疹后1～2日消退，具有早期诊断价值。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 出疹前5天至出疹后5天均有传染性，如合并肺炎，传染性可延长至出疹后10天。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 题干给出发热4天，伴咳嗽，流涕。眼结膜充血。流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常。

　　麻疹其早期症状犹如感冒，患儿体温可高达39～40℃，伴有流涕、咳嗽、流泪等卡他症状，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是本病特点。90%以上的患儿于发疹前24～48小时出现麻疹黏膜斑，在第一臼齿相对应的颊黏膜处，1mm左右，灰白色，周围有红晕，出疹后1～2天消失，具有早期诊断价值。此题选B.麻疹。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 皮疹按出疹的先后顺序消退，可有麦麸样脱屑及浅褐色素沉着，7～10天消退。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发者延至出诊后10天。此题没有说明是否有并发症，所以应该选择隔离至出疹后5天。

　　【该题针对“第三节-麻疹病人的护理”知识点进行考核】