2019年护士资格证考试试题：泌尿生殖系统疾病护理11_第2页

　　16、女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕、嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min ，血尿素氮60mmol /L ,且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜：

　　A.高蛋白、高热量、高维生素

　　B.高糖、高热量、高维生素

　　C.高糖、高热量、低蛋白

　　D.根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的

　　E.高磷食物，如动物脑、内脏

　　17、男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为20ml/min 。既往有慢性肾炎病史，应考虑为：

　　A.高血压病 B.慢性肾炎 C.肾结石

　　D.尿毒症 E.隐匿性肾炎

　　18、女性，34岁。反复尿频、尿急、尿痛已10年，近日症状再发，尿培养有大肠杆菌生长。可考虑为：

　　A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾炎急性发作

　　C.慢性肾盂 肾炎 D.肾结核

　　E.输尿管结石

　　19、女性，32岁。寒战 、高热、尿频、尿急、腰痛三日。镜检：尿WBC>5个/高倍视野，初步诊断为：

　　A.肾结核 B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾炎急性发作

　　E.慢性肾小球肾炎

　　20、患者，女性，27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)，下列哪项保健指导对其不合适?

　　A.多饮水 B.保持大便通畅

　　C.保持外阴清洁 D.禁用盆浴

　　E.经常预防性服用抗菌药物

　　21、尿毒症患者血肌酐明显增高，近周来夜间尿量增多，晨起时恶心、呕吐，为减轻晨间呕吐，最有效的护理措施是：

　　A.加强晨间口腔护理 B.饮食少量多餐

　　C.避免刺激性食物 D.减少晚餐进食量

　　E.睡前饮水

　　22、28岁女性患者，患慢性肾盂肾炎5年余，现查内生肌酐清除率50 ml/ min ，血尿素氮12 mmol /L，血肌酐200μ mol /L ，判断其肾功能状况为：

　　A.肾功能正常 B.肾功能代偿期

　　C.氮质血症期 D.尿毒症期

　　E.尿毒症晚期

　　23、40岁男性患者，患高血压型慢性肾炎5年，因尿毒症再次入院。某夜护士发现患者突然惊醒、端坐、烦躁不安、咳嗽、咳血，首先考虑并发：

　　A.肺炎 B.心包炎 C.胸膜炎

　　D.左心衰竭 E.右心衰竭

　　24、某尿毒症患者在静脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足搐搦，下列治疗中应首选：

　　A.静脉注射地西泮 B.静脉注射苯妥英钠

　　C.口服碳酸钙

　　D.肌内注射1，25-二羟维生素D3

　　E.静脉注射葡萄糖酸钙

　　25、某慢性肾炎患者，血压20/13.3KPa ，中度水肿，给降血利尿药治疗，应首选：

　　A.氢氯噻嗪 B.利血平 C.胍乙啶

　　D.硝普钠 E.螺内脂

　　26、某尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩8~10次/分，测血钾8.8 mmol/L 。若不紧急处理，会突然发生：

　　A.休克 B.昏迷 C.心脏停搏

　　D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

　　A3型题

　　27~29题共用病例：

　　李小姐，28岁。因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。

　　27诊给李小姐做尿常规检查，其结果可能是：

　　A.蛋白尿 B.血尿 C.低比重尿

　　D.脓尿 E.管型尿

　　28诊同时给李小姐作中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是：

　　A.留取前用消毒剂清洗外阴

　　B.留取中段尿于清洁容器内

　　C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液

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　　D.留取标本前多饮水

　　E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液

　　29段尿培养的阳性标准是细菌数大于：

　　A.103 / ml B.104 /ml C.105 / ml

　　D.106 /ml E.107 /ml

　　(30~32题共用题干)

　　病人，女，48岁，慢性肾小球肾炎8年，高血压3年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻衄，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能检查示血肌酐790μmol/L，血尿素氮8.8mmo1/L。

　　30患者最可能的诊断是

　　A.肾功能不全代偿期

　　B.功能不全失代偿期

　　C.功能衰竭期

　　D.肾功能不全尿毒症期

　　E.氮质血症期

　　31对该患者大便颜色改变原因的解释正确的是

　　A.进食了某些食物如动物血所致

　　B.血小板容易被破坏而导致消化道出血

　　C.细胞寿命缩短

　　D.、叶酸缺乏

　　E.钠潴留导致血管内压力增高，血管破裂

　　32列哪种疗法可替代肾排泄各种毒物

　　A.疗原发病

　　B.食治疗

　　C.需氨基酸的应用

　　D.症治疗

　　E.析治疗

　　泌尿系统疾病护理答案

　　1.E 2.B 3.A 4.B 5.B 6.B　7.C 8.A 9.D 10.D 11.D　12.A 13.B　14.E 15.B 16.D 17.D　18.C 19.B 20.E 21.E 22.C　23.D 24.D 25.E 26.A 27.C 28.D 29.C　30.D 31.B 32.E