2019年护士执业资格考试实践能力模拟试题第十一套_第6页

　　101. 患者男，65岁。因反复咳嗽、喘息20年，加重一周入院，入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时护士应给予患者

　　A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间接吸氧

　　C.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间接吸氧

　　E.高压氧舱治疗

　　102. 患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

　　A.骨折断端内固定 B.给氧 C.止痛

　　D.加压包扎固定胸壁 E.胸腔鄙视引流

　　103. 患者女，20岁。因外出旅游后出现呼吸困难、喘息入院。阮元后诊断为支气管哮喘入院，护士应协助患者取

　　A.平卧位 B.端坐位 C.半坐位 D.左侧卧位

　　E.头低脚高位

　　104. 患儿男，5岁。因全身水肿，尿少于6天入院。查体：全身水肿明显，血压90/50mmHg，尿蛋白(++++)，每高倍镜视野红细胞1~2个，目前患儿最主要的护理问题是

　　A.营养失调：低于机体需要量 B.潜在并发症：高血压性脑病

　　C.有感染的危险 D.体液过多

　　E.活动无耐力

　　105. 患儿男，8个月。4天前突然出现两眼上翻，面肌和四肢抽动。入院后诊断为维生素D缺乏性抽搦症。出院时，护士对患儿家长应重点指导

　　A.预防上呼吸道感染 B.母乳喂养

　　C.添加富含维生素D的食物 D.多抱患儿到户外晒太阳

　　E.预防接种

　　106.患者女，35岁。因甲亢入院入院接受硫脲类药物治疗。上述药物最主要的不良反应是

　　A.皮疹 B.肝功能损伤 C.肾功能损害

　　D. 粒细胞减少 E.恶心、呕吐

　　107. 患者女，18岁。诊断为焦虑症。患者整日处于惶恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，正服用苯二氮卓类药物进行治疗。目前最重要的护理措施是

　　A.观察药物不良反应 B.保护患者安全，降低焦虑程度

　　C.改善睡眠质量 D.深入了解引发患者焦虑的来源

　　E.鼓励患者蔡家公娱治疗

　　108. 患儿男，3岁。因发热、惊厥、嗜睡入院，入院后诊断为病毒性脑膜炎。查体：T37.6℃，肢体瘫痪。针对该患儿的护理措施，最重要的是

　　A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食 B.给予降温

　　C.患侧肢体保持功能位，减少活动 D. 密切观察神志、瞳孔的变化

　　E.及早对患儿肢体进行按摩及做伸缩活动

　　109. 患者男，55岁。因慢性心力衰歇入院治疗。住院期间遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某天患者出现黄视绿视，提示患者出现了

　　A.血钾过高 B.心律失常 C.洋地黄中毒

　　D.血钾过低 E.血钾过高

　　110. 孕妇产前检查时腹围的测量方法是

　　A.只顾之间上缘绕腹一周 B. 脐耻之间绕腹一周

　　C.脐下2横指绕腹一周 D.脐下2横指绕腹一周

　　E.腹部最膨胀处绕腹一周

　　111. 患儿男，2岁。因惊厥抽搐入院，护士许文病史时应着重询问

　　A.发作持续的时间 B.是否伴有意识丧失 C.四肢肌张力情况

　　D.既往发作史 E.体温

　　112. 患者女，27岁，已婚。现有1子，最适合的避孕措施是

　　A.放置宫内节育器 B. 阴茎套 C.药物避孕

　　D.熟料管结扎 E.安全期避孕

　　113.患者男，42岁。平素喜食面食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是

　　A.低脂饮食 B.低胆固醇饮食 C.低钠饮食

　　D.低热量饮食 E.少渣饮食

　　114.患儿男，10个月。因惊厥抽搐入院，入院后诊断为维生素D缺乏性搐搦症。出院时护士应着重指导患儿家长

　　A.每天坚持户外活动 B.适量补充钙 C.母乳喂养

　　D.添加富含维生素D的食物 E.多晒太阳

　　115.患者女，43岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手不宜做的运动是

　　A.转绳运动 B.伸指运动 C.握拳运动

　　D.曲腕运动 E.松手运动

　　116.患者男，60岁。因患肺癌行多次放疗，先照射部位皮肤出现红斑、有烧灼感。护士应指导患者

　　A.使用肥皂清洗皮肤 B.照射部位冷敷

　　C.保持照射部位皮肤干燥、清洁 E.照射部位皮肤涂2%甲紫

　　117.患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，先患者膀胱出血鲜红，护士应该

　　A.遵医嘱给予治疗药 B.给冰盐水冲洗 C.加快冲洗速度

　　D.夹闭输尿管 E.加快引流速度

　　118.患者男，20岁。患消化道昆阳2年，一直接受克拉霉菌素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最具2个月，粪便隐血试验一直阳性，应考虑为

　　A.溃疡出血 B.克拉霉素不良反应 C.溃疡癌变

　　D.溃疡穿孔 E.幽门梗阻

　　119.患儿男，2岁。因气急、乏力、生长发育落后就诊。入院后被诊断为动脉导管未闭，择期手术治疗。护士针对该患儿的健康教育，错误的是

　　A.合理用药 B.保证充足睡眠 C.充分运动，增强体质

　　D. 定期复查 E.气温变化时及时增减衣服

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在媒体下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的想要字母所属的方框涂黑。

　　(120~123题共用题干)

　　患者女，38岁。身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

　　120.护士应判断患者最可能发生了

　　A.出血性休克 B.窒息 C.肺不张 D.肺部感染

　　E.贫血