2019年护士资格证章节试题之生命体征的评估_第4页

　　11、患者魏某因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是

　　A、一名护士先测心率，后测脉率

　　B、一名护士先测脉率，后测心率

　　C、两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率

　　D、两名护士分别测脉率和心率，再取平均值

　　E、两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值

　　12、患者，男性，快递员。大雨时外出送货后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续在39～40℃，患者的热型呈

　　A、弛张热

　　B、间歇热

　　C、回归热

　　D、波状热

　　E、稽留热

　　13、患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142～150/92～96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在

　　A、2周后

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　　B、1个月内

　　C、1周后

　　D、6个月内

　　E、1年后

　　14、患者，女性，自感心悸、头晕就医。护士检测其心率为64次/分，脉搏52次/分，而且心律不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。该护士判断该患者的脉搏类型是

　　A、二联律

　　B、脉搏过速

　　C、脉搏短绌

　　D、间歇脉

　　E、水冲脉

　　15、护士小郑为新住院患者测量血压，其中操作不正确的一项是

　　A、测量前嘱病人休息20～30分钟

　　B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

　　C、袖带平整缠于病人上臂

　　D、袖带下缘距肘窝2～3cm

　　E、以每秒4mmHg速度放气

　　16、丁先生，入院7天，体温均在39.5～40℃，其热型是

　　A、间歇热

　　B、弛张热

　　C、波浪热

　　D、稽留热

　　E、不规则热

　　17、患者男性，40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上，然后很快降至正常，2天后再次发作，属于

　　A、弛张热

　　B、稽留热

　　C、间歇热

　　D、不规则热

　　E、中等度热

　　18、患者男性，66岁，刚心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为

　　A、间歇脉

　　B、二联律

　　C、三联律

　　D、绌脉

　　E、洪脉

　　19、患者女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

　　A、低血压

　　B、正常血压

　　C、临界低血压

　　D、收缩压正常，舒张压降低。

　　E、收缩压降低，舒张压正常

　　20、患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

　　A、稽留热

　　B、弛张热

　　C、回归热

　　D、间歇热

　　E、不规则热

　　21、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是

　　A、观察腹部起伏，一起一伏为一次

　　B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数

　　C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数

　　D、测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数

　　E、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数

　　22、患者女性，60岁，因肺炎入院，体温39.5℃，在退热过程中护士应注意监测患者情况，提示可能发生虚脱的症状是

　　A、皮肤苍白，寒战，出汗

　　B、头晕，恶心，无汗

　　C、脉搏，呼吸渐慢，无汗

　　D、脉速，四肢湿冷，血压下降

　　E、脉速，面部潮红，无汗

　　23、患者男性，32岁，由于天气炎热，于布置室外舞台设施时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于

　　A、低热上升期

　　B、高热上升期

　　C、高热持续期

　　D、中度热上升期

　　E、过高热持续期

　　24、患者女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。患者脉搏为

　　A、洪脉

　　B、速脉

　　C、绌脉

　　D、丝脉

　　E、缓脉

　　25、患者男性，64岁，高血压、冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是

　　A、测得血压值偏高时应保持镇静

　　B、向患者介绍高血压的保健知识

　　C、安慰患者，保持稳定乐观的情绪

　　D、将血压计刻度面向患者以便患者观察

　　E、测后与原基础血压对照后作好解释