二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(106-108题共用题干)
患者,女性,30岁。有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,由部门领导送来医院。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
106、主任护士安排其病房时特别注意
A.通风好、空气清新的病房
B.离护士站最近的病房
C.单人房、便于暗化的病房
D.朝南的、明亮的病房
E.便于上下床活动的床位
107、为防止进一步出现脑水肿,责任护士制定了一系列护理措施,护士长检查护理病史时发现不妥当的护理措施是
A.准确记录出入水量
B.每天总入水量不超过3000ml
C.选择较粗静脉滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
108、第二天床边交班时,带教老师要求实习生复习该患者护理病史,在示教室提问:脑转移抽搐的护理,实习生回答不正确的是
A.发现抽搐首先强按住患者
B.防止自伤唇舌放置开口器
C.患者去枕仰卧头偏向一侧
D.定时吸痰保持呼吸道通畅
E.为患者取下义齿以免误吸
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(109-111题共用题干)
初产妇,24岁。第一产程出现不协调性宫缩过强,产妇烦躁不安,不停呻吟,拒绝抚触其腹部,助产士小张考虑先兆子宫破裂。
109、典型的先兆子宫破裂临床表现之一是
A.烦躁不安 B.呼吸、心率加快 C.排尿困难
D.病理缩复环 E.胎心率改变
110、针对先兆子宫破裂产妇,需做辅助检查项目之一
A.胎盘的位置 B.羊水量 C.胎盘的成熟度
D.尿常规是否血尿 E.胎儿双顶径
111、先兆子宫破裂的产妇,不可能的护理问题是
A.疼痛与不协调性宫缩过强有关
B.有胎儿受损的危险与宫缩过强血供下降有关
C.感染与胎儿附属物进入腹腔有关
D.焦虑与担心难产有关
E.潜在并发症子宫破裂
(112-113题共用题干)
患者,女性,56岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰入院,正接受强心、利尿等药物治疗。
112、护士考虑患者发生洋地黄中毒的表现是
A.心率90次/分 B.呼吸16次/分 C.尿量1500ml/d
D.一个月体重由65kg降至60kg E.心律由规则变不规则
113、洋地黄中毒时首要的护理措施是
A.停药 B.加大利尿剂剂量 C.静脉补充钾盐
D.应用抗心律失常药物 E.建立静脉通路
(114-116题共用题干)
患儿,男性,2岁。体重9.5kg,身高80cm,懒动,口唇青紫,活动后加重,有蹲踞现象,临床诊断为法洛四联症。患儿哭闹时突然出现呼吸困难伴青紫加重,继之抽搐。
114、请判断该患儿可能发生了下列哪种情况
A.支气管肺炎 B.缺氧发作 C.中毒性脑病
D.脑血栓 E.脑脓肿
115、以下紧急处理措施哪项不正确
A.立即给予膝胸卧位 B.立即吸氧 C.纠正酸中毒
D.给予新福林或心得安 E.应用抗菌药物
116、对该患儿的健康指导以下哪项不正确
A.建立合理的生活制度
B.注意监测呼吸、脉搏、心率、心律的变化
C.尽量避免哭闹、防止便秘
D.加强活动量,增强体质
E.摄入足够水分,保证液体的供给
(117-119题共用题干)
患者,男性,50岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时右阴囊出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。局部检查,触诊发现右外环扩大,嘱患者咳嗽,指尖有冲击感,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
117、本病例属于
A.腹股沟斜疝 B.腹股沟直疝 C.股疝
D.脐疝 E.切口疝
118、为避免术后疝复发,术前主要措施是
A.治疗便秘 B.备皮 C.排尿
D.灌肠 E.麻醉前用药
119、术后预防血肿的措施是
A.平卧位 B.保持敷料清洁干燥 C.托起阴囊,切口沙袋压迫
D.应用抗生素 E.不可过早下床活动
(120-122题共用题干)
患者,男性,22岁。支气管哮喘10年。近两天受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,考虑哮喘发作。今日突然出现右侧胸痛,大汗,呼吸困难加重。体检:气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音。
120、不符合哮喘发作表现的是
A.端坐呼吸 B.呼吸音延长 C.两肺布满哮鸣音
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D.两肺叩诊浊音 E.呼气性呼吸困难
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