(106-108题共用题干)
患者男，32岁。主诉4天未解大便，伴有头痛、腹痛、腹胀、乏力等症状，触诊腹部较紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。诊断为便秘。因使用多种方法也未能排出大便，医嘱大量不保留灌肠
106、大量不保留灌肠时。灌肠筒内液面至肛门的距离为
A.10-20cm B.20-30cm C.40-60cm D.70-80cm E.90-100cm
107、为使该患者保持正常的排便形态，对其进行的正确健康指导是
A.定时服用缓泻剂，帮助排便 B.少食富有粗纤维的食物 C.每日饮水量不超过1000ml D.每晚睡前使用开塞露 E.生活规律，定时排便
108、当液体灌入200ml时，患者感觉腹胀并有便意，正确的操作是
A.请患者深呼吸放松腹部肌肉 B.加快灌入液体的速度 C. 提升灌肠筒的高度 D.拔除肛管协助患者排便 E.移动或挤捏肛管
(109-111题共用题干)
患者男，51岁，因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。
109、心房纤颤患者的脉搏特征是
A.间歇脉 B.洪脉 C.交替脉 D.绌脉 E.丝脉
110、测量脉搏的首选部位是
A.颞动脉 B.桡动脉 C.肱动脉 D.足背动脉 E.颈动脉
111、为心房纤颤患者测量的正确方法是
A.一人先听心率后侧脉率，各计时一分钟
B. 一人先听心率和侧脉率，另一人计时一分钟
C. 一人听心率，一人侧脉率，同时计时一分钟
D. 一人侧脉率，另一个报告医生
E. 一人侧脉率和心率，医生复测
(112-114题共用题干)
患者男，30岁，夜间发作性腹部烧灼样疼痛2月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便3次，今晨起床晕倒。体检：T37℃，P120次/分，R24次/分，BP80/50mmHg。神志恍惚，皮肤苍白，四肢厥冷。入院后诊断为上消化道大出血
112、上述疾病最主要的病因是
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.食管-胃底静脉曲张 D.胃癌 E.肝硬化
113、目前该患者存在的注意护理问题是
A.活动无耐力 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.有窒息的危险
114、该病情的观察重点是
A.生命体征 B.意识 C.尿量 D. 瞳孔变化 E.四肢活动度
(115-116共用题干)
患者男，46岁，体重60kg。II度烧伤面积50%，医嘱大量补液
115、第一天补液总量应为
A.4500ml B.5400ml C. 6000ml D.6500ml E.8000ml
116、输液期间，判断血容量是否补足的简便、可靠地指标
A.血压 B.脉搏 C.体温 D.尿量 E.中心静脉压
(117-119题共用题干)
患者男，45岁，因外伤性小肠穿孔，在硬膜外麻醉下行肠穿孔修补、腹腔引流术。手术经过顺利，返回病室时测血压120/80mmHg，脉搏90次/分
117、术后进食的指征是
A.腹胀消失 B.肛门排气 C.术后2-3天 D.胃肠减压吸出液减少 E.无恶心、呕吐
118、该患者腹腔引流管的护理，错误的是
A.妥善固定，避免脱落 B.保持引流通畅 C.观察引流量及性质
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试题来源:[护士资格证考试《实践能力》考试题库下载】 护士资格证考试培训：教材精讲+模考题库+考前密训（直播） |
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D.每日定时冲洗引流管 E.严格掌握拔管指征
119、若手术后第5天，患者体温再次升高至39℃，大便次数增多，解粘液便，并有尿频、尿急症状，首先考虑的并发症是
A.隔下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.切口感染 E.急性肠炎
(120-121题共用题干)
患者女，60岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml
120、该患者出血最可能的原因是
A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎
D.食管-胃底静脉曲张破裂 E.胃癌
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