61、患者男,42岁,有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部压痛,可扪及肿块质硬。为确诊病因应首选
A.大便隐血试验 B.X线钡餐试验 C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查 E.胃液分析
62、患者女,42岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为
A.白细胞计数 B.血清淀粉酶测定 C.尿液淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定 E.血清谷丙转氨酶
63、患者男,52岁,有乙型肝炎病史。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣,患者出现蜘蛛痣可能的原因是
A.雄激素减少 B.雌激素增多 C.糖皮质激素减少
D.继发性醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
64、患者女,28岁,诊断为“阑尾周围脓肿”,患者行阑尾切除的时间应在体温正常
A.1个月后 B.2个月后 C.3个月后 D.4个月后 E.5个月后
65、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,P140次/分,R58次/分,口周发绀,鼻翼煽动,肺部听诊有湿啰音,护士应为患者鼻导管吸氧,吸氧的流量是
A.0.5~1L/min B.1.5~2L/min C.2.0~3L/min D.3.0~4L/min E.4L/min以上
66、患者女,60岁,因呼吸困难,发绀入院。血气分析结果为PaO250mmHg PaC O276mmHg,该患者的氧疗方式应为
A.2~4L/min鼻导管吸氧 B.2~4/min间歇吸氧 C.1~2L/min持续鼻导管吸氧
D.低流量间歇吸氧 E.4~6L/min酒精湿化吸氧
67、患者女,36岁,当得知爱人溺水身亡后突然精神失常,当医生问“2+3=?”患者回答等于“6”。这种症状是
A.作态 B.错构 C.遗忘 D.童样痴呆 E.Ganser综合征
68、患者男,60岁,有慢性支气管炎,阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿罗音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义
A.动脉血气分析 B.发绀 C.甚至变化 D.心律失常 E.呼吸困难
69、患者女,32岁,因外出春游后出现咳嗽 咳痰伴喘息1天入院。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是
A.氨茶碱 B.泼尼松 C.色甘酸二钠 D.氯苯那敏 E.沙定胺醇
70、患者男 60岁。因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心,呕吐,烦躁,面颊潮红肌肉颤动等现象。考虑为
A.肺性脑病先兆 B.呼吸兴奋剂过量 C.痰液堵塞
D.通气量不足 E.呼吸性碱中毒
71、患者男,25岁,因受凉后突然畏寒,高热伴右胸部疼痛1天入院,入院后诊断为肺炎链球菌肺炎,给予抗生素治疗,疗程一般为
A.3天 B.退热后就停药 C.4天 D.7天 E.1天
72、患者男,72岁,患肺心病10年,近半个月来咳嗽,咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。查体:体温36.4℃,脉搏120次/分,血压130/80mmHg,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底闻及湿罗音,该患者应慎用
A.镇静剂 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.抗感染药物
73、患者女,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg.双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是
A.间歇正压通气 B.间歇指令通气 C.压力支持通气
D.持续气道正压通气 E.呼气末正压通气
74、患者男,18岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽两天,右侧胸伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,体检:神志清楚,体温40℃,血压100/70mmHg,心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是
A.头孢他啶 B.青霉素 C.解热镇痛药
D.胃肠道解痉剂 E.庆大霉素
75、孕妇,28岁,患妊娠高血压性疾病,用大剂量硫酸镁治疗,最早出现的中毒反应是
A.呼吸加快 B.呼吸减慢 C.心率加快 D.心率减慢 E.膝反射消失
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