2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案九_第10页

　　(135—136题共用题干)

　　患者男，l5岁。发热、咽痛半个月，肉眼血尿3天。尿常规示尿蛋白(+++)，红细胞满视野，白细胞5～10/HP;血清C3和总补体低。为进一步诊治行肾活检检查。

　　135.术前护理措施错误的是

　　A.向患者说明检查的目的和意义

　　B.详细解释肾脏穿刺的必要性和操作过程，消除恐惧心理

　　C.教会患者练习憋气及床上排尿

　　D.术前禁食8～12小时

　　E.术日晨清洁灌肠

　　136.患者肾活检术后，下列护理措施不妥的是

　　A.术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时问

　　B.定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛

　　C.患者大量饮水以免血块阻塞尿路

　　D.包扎腹带，局部沙袋压迫穿刺部位

　　E.术后3天使用止血药和抗生素

　　(137～138题共用题干)

　　患者，女性，21•岁，公司白领。近日工作紧张，情绪低落，对周围事情淡漠。今日发现其动作迟缓，表情呆板，卧床不起，拒绝生活料理，呼之推之无反应。

　　137.该患者最可能的情况是

　　A.缄默状态

　　B.木僵状态

　　C.癔症

　　D.延迟性应激反应

　　E.偏执状态

　　138.护理该患者最应注意的问题是

　　A.保证患者安全

　　B.保证患者的饮食需要

　　C.提供精神安慰

　　D.满足患者自尊需要

　　E.给予正性鼓励

　　(139～140题共用题干)

　　张女士，46岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

　　139.此患者并发心律失常，最常见的类型为

　　A.房性早搏

　　B.室性早搏

　　C.心房颤动

　　D.陈发性心动过速

　　E.房室传导阻滞

　　140.风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜为

　　A.肺动脉瓣

　　B.主动脉瓣

　　C.主动脉瓣及肺动脉瓣

　　D.二尖瓣

　　E.三尖瓣