2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案八_第11页

　　101.患者男，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

　　A. 注射破伤风抗毒素

　　B.保持病室安静避光

　　C.病情严重时少食多餐

　　D.密切观察病情

　　E.做好消毒隔离

　　答案：C

　　102.患儿男，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱合度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

　　A. 将患儿置于暖箱中

　　B.给予鼻导管低流量吸氧

　　C.立即擦净胎脂

　　D.接种卡介苗

　　E.立即向患儿家长进行入院宣教

　　答案：A

　　103.患儿男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是

　　A. 观察脱皮进展情况

　　B.勤换衣服，勤晒衣被

　　C.用温水清洗皮肤，以免感染

　　D.脱皮大时可用手轻轻撕掉

　　E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

　　答案：D

　　104. 患者男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是

　　A. 提前配制

　　B.肌内注射

　　C.静脉推注

　　D.快速滴注

　　E.避光滴注

　　答案：E

　　105.患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

　　A. 呼吸衰竭

　　B.肺部感染

　　C.肺水肿

　　D.窒息

　　E.呼吸性碱中毒

　　答案：D

　　106.患者男，28岁。因皮肤粘膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是

　　A. 温水擦浴

　　B.酒精擦浴

　　C.冷水灌肠

　　D.口服退热药

　　E.头部及大血管处放置冰袋

　　答案：E

　　107.患者男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

　　A. 肋骨多发骨折

　　B.胸骨骨折合并开放性气胸

　　C.肋骨骨折合并张力性气胸

　　D.心脏挫伤

　　E.闭合性气胸

　　答案：C

　　108.患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是

　　A. 脱离变应原

　　B.药物治疗

　　C.免疫治疗

　　D.对症治疗

　　E.长期治疗

　　答案：A

　　109.新生儿女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

　　A. 可试喂米汤

　　B.及时喂葡萄糖水

　　C.应果断进行人工喂养

　　D.配合进行静脉输注葡萄糖液

　　E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

　　110.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是

　　A. 避免过度劳累

　　B.避免到人多拥挤的场所

　　C.保持环境整洁，空气清新

　　D.坚持规律体育锻炼

　　E.接种疫苗后可产生终生免疫力