2018年护士执业资格考试实践能力精选试题及答案第十九套_第9页

　　第121题 护士应首先考虑患者发生了

　　A.发热反应

　　B.过敏反应

　　C.溶血反应

　　D.空气栓塞

　　E.急性肺水肿

　　【正确答案】：C

　　第122题 护士首先应做的事情是

　　A.立即通知医生

　　B.立即停止输血

　　C.给予氧气吸入

　　D.建立静脉通路

　　E.安慰患者

　　【正确答案】：B

　　第123题 该患者出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛等症状，是由于

　　A.红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中

　　B.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

　　C.血红蛋白变成结晶体，阻塞肾小管

　　D.肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落

　　E.红细胞破坏溶解，释放出的游离血红蛋白转化为胆红素

　　【正确答案】：B

　　第124题 病情继续发展可能出现的典型症状是

　　A.寒战，高热不退

　　B.喉头水肿，呼吸困难

　　C.严重缺氧，心跳骤停

　　D.黄疽，血红蛋白尿

　　E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰

　　【正确答案】：D

　　第125题 针对上述症状的护理措施是

　　A.静脉滴注碳酸氢钠

　　B.端坐位，加压吸氧

　　C.皮下注射肾上腺素

　　D.置患者于左侧卧位或头低脚高位

　　E.静脉注射10%葡萄糖酸钙

　　【正确答案】：A

　　第126题 患者男性因急性心肌梗死入院，值班护士需书写特别护理记录单，下述注意事项哪项不妥

　　A.内容准确、简要，用医学术语

　　B.必须用钢笔填写

　　C.定时记录生命体征和病情动态

　　D.要记录患者的心理变化

　　E.夜班护士总结24h出入液量

　　【正确答案】：C

　　第127题 某孕妇，27岁，孕32周，近一周水肿加剧，尿量减少，不能平卧，头痛，BPl80/120mmHg，尿蛋白(+)，HRl40次/分，R22次/分，有腹水征，胎心胎位正常，对该患者治疗方法不妥的是

　　A.降压

　　B.解痉

　　C.扩容

　　D.镇静

　　E.利尿

　　【正确答案】：C

　　【连题】 患者男性，58岁，吸烟35年，自述胸痛，痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。根据资料回答第128~131题。

　　第128题 该患者最可能的诊断是

　　A.右肺炎

　　B.支气管肺癌

　　C.肺结核

　　D.肺脓肿

　　E.支气管扩张症

　　【正确答案】：B

　　第129题 为进一步明确诊断，最重要的辅助检查是

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.痰细胞学检查

　　D.纤维支气管镜检查

　　E.癌相关抗原检查

　　【正确答案】：D

　　第130题 入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术，术后第1天患者最适宜的体位是

　　A.平卧位

　　B.右侧卧位

　　C.左侧卧位

　　D.头低脚高位

　　E.半卧位

　　【正确答案】：E

　　第131题 该患者术后24h内最可能出现的并发症是

　　A.肺炎

　　B.肺不张

　　C.出血

　　D.心脏并发症

　　E.支气管胸膜瘘

　　【正确答案】：C

　　第132题 患者男性，70岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐。入院8h仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

　　A.下腹疼痛

　　B.潜在呼吸道感染

　　C.体液过多

　　D.尿潴留

　　E.有皮肤完整性受损的危险

　　【正确答案】：D

　　【连题】 患者女性，49岁，6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛，曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效，发病以来体重下降4kg。根据资料回答第133~135题。

　　第133题 该患者最可能的诊断是

　　A.左半结肠癌

　　B.直肠癌

　　C.结肠炎

　　D.慢行细菌性痢疾

　　E.直肠息肉

　　【正确答案】：B

　　第134题 对患者术前肠道准备的措施错误的是

　　A.术前3日进少渣半流质饮食

　　B.口服肠道抗生素

　　C.术前12～14h开始口服等渗平衡电解质液

　　D.口服灌洗液的速度应先慢后快

　　E.直至排出的粪便呈无渣清水样

　　【正确答案】：D

　　第135题 该患者出院前的饮食指导错误的是

　　A.高纤维

　　B.高蛋白

　　C.高热量

　　D.高维生素

　　E.低脂

　　【正确答案】：A