2018年护士执业资格考试实践能力精选试题及答案第十八套_第9页

　　(121～122题共用题干)

　　患者.男性.58岁，急性心肌梗死并发心房纤颤。

　　121.该患者的脉搏可能出现

　　A.脉细速

　　B.二联律

　　c.三联律

　　D．脉搏短绌

　　E.洪脉

　　122.护士为患者测量心率、脉率.正确的方法是

　　A.一人操作.先测心率，后测脉率

　　B.只需测量心率，以心率代表脉率

　　c．两人分另测脉率和心率．同时计数1分钟

　　D.两人分别测脉率和心率.同时计数30秒.将结果乘以2

　　E.报告医生，由医生来测心率和脉率

　　(123～125题共用题干)

　　患者.女性.35岁.十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食.消瘦.

　　皮肤干燥.弹性下降。经术前准备.拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术.

　　123.该患者入院时存在的酸碱失衡是

　　A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　B.代谢性碱中毒台并呼吸牲碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.代谢性碱中毒

　　124术前需为患者做的特殊准备是

　　A.加强营养支持

　　B.呼吸道准备

　　c．每晚洗胃

　　D.配血、皮试

　　B.维持水、电解质平衡

　　125.若术后井发胃肠吻合口出血.护士可最早观察到的表现是

　　A.脉搏细速.血压下降

　　B.尿量减少.血压改变不明显

　　c.焦虑不安.呼吸浅快

　　D.心悸，头晕.目眩

　　E.胃管内吸出大量血液

　　(126～128题共用题干)

　　患者.女性。3l岁.上腹痛3天.能忍受。今日晚餐后疼痛加剧.伴有呕吐.吐后

　　疼痛不缓解.考虑为急性胰腺炎。

　　126.为明确诊断，宜为患者进行的检查是

　　A．血清淀粉酶测定

　　B.血常规检查

　　c.血清脂肪酶测定

　　D.X线腹部平片

　　E.腹部B超

　　127.若处理不当病情加重.患者可发生

　　A.胰腺穿孔

　　B.胰腺癌变

　　c.胰腺囊肿

　　D．出血坏死性胰腺炎

　　E.猝死性胰腺炎

　　128.护士为患者选用的饮食是

　　A.低糖、低脂流食

　　B.要素饮食

　　c.高蛋白、低脂饮食

　　D.无脂肪饮食

　　E．禁食

　　(129～130题共用题干)

　　患者，女性.46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的

　　肿块.边界不清.质地硬，活动度差.病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议

　　患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。

　　129.患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

　　A.癌细胞侵及Coopez韧带所致

　　B.癌肿侵犯乳头

　　c．癌细胞阻塞皮下淋巴管

　　D.癌肿与皮下组织粘连

　　E.癌细胞阻塞乳腺导管

　　130.术后第2天.护士采取的护理措施错误的是

　　A．指导患侧肩关节的活动

　　B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动

　　c.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜

　　D.观察并记录引流液的量、颜色、性状

　　E.禁止在患侧手臂测血压、输液

　　(131～132题共用题干)

　　患者.女性，29岁。左腰部撞伤3小时。左腰局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，诊断

　　为左肾挫伤，拟采用非手术治疗。

　　131.能及时反映肾出血情况的体征是

　　A.呼吸、意识

　　B.腰部疼痛

　　c.血压、脉压

　　D.皮肤色泽、温度

　　E．尿量、尿色

　　132.护士对患者采取的护理措施，不包括

　　A.绝对卧床休息

　　B.动态观察尿液颜色变化

　　c.按时使用止痛、镇静药

　　D．血尿消失即可下床活动

　　E.做好术前准备

　　(133～136题共用题干)

　　患者，男性，60岁，阴囊肿物2个月。开始提重物时.阴囊出现肿块，可用手手还纳，

　　无痛。近日站立时阴囊肿块即出现.谚断为腹股沟斜疝.拟行手术治疗。

　　133.术前给予患者的护理措施.不正确的是

　　A.积极消除便秘、治疗咳嗽

　　B.按下腹部手术进行皮肤准备

　　c.给予肥皂水清洁灌肠

　　D．术晨进流质饮食

　　E.术前排空膀胱

　　134.术后患者采取平卧位，腘窝下垫软枕其主要目的是

　　A．缓解腹壁张力，促进切口愈合。

　　B.保持肢体功能位，促进患者舒适

　　c.防止疝物脱出.预防复发

　　D.减少阴囊血肿的发生

　　E.减轻切口疼痛及渗血

　　135.预防术后阴囊血肿的主要措施是

　　A.保持敷料靖洁，干燥

　　B.屈膝仰卧位

　　c.肢体制动，绝对卧床

　　D.常规应用止血药

　　E．托起阴囊、沙袋压迫伤口

　　136.术后预防疝复发的有效措施不包括

　　A．术后坚持进食半流饮食

　　B.保持大便通畅

　　C.预防感冒

　　D.术后早期咳嗽，用手轻压伤口

　　E.3个月内避免重体力劳动