31、下面哪一项不是肝病引起出血的机理:( )
A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少
C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗 D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血
E.血小板功能下降
32、下列哪项是错误的: ( )
A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎
C.慢性肝炎一般预后较好 D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生
E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化
33、男,30岁,反复乏力、纳差、尿黄2年,再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查:神清,精神差,皮肤巩膜深度黄染,肝掌征(+),腹部移动性浊音(+),肝、脾未扪及。实验室检查:ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L,PTA 23%。最可能的临床诊断是:( )
A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化
D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度
34、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( )
A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热
D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大
35、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征:( )
A.HBV DNA >10E+5 B.ALT>正常的2倍 C.女性
D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎
36、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据:( )
A.病程超过半年 B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣
C.脾大 D.乏力、纳差、恶心 E.A/G 比值异常
37、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症:( )
A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血
D.肝肾综合征 E.肝胆道感染
38、乙型肝炎感染后,最常见的临床类型是:( )
A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎
D.隐性感染 E.慢性肝炎
39、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征:( )
A.血清胆红素在正常上限的2倍 B.HBV DNA 阳性
C.HBeAg 阳性 D.ALT在正常上限的2-10倍之间
E.病理检查有活动性炎症
40、男,30岁,反复ALT升高6年,偶尔感乏力,右上腹胀痛,ALT160u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素16.2umol/L,血清甲肝IgG阳性,抗HBc阳性,抗HCV阳性,诊断应考虑: ( )
A.慢性肝炎,甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致
B.慢性肝炎,乙型肝炎病毒感染所致 C.慢性肝炎,甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致
D.慢性肝炎,丙型肝炎病毒感染所致 E.慢性肝炎,甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致
参考答案:1、D 2、D 3、D 4、D 5、A 6、B 7、C 8、D 9、D 10、B
11、C 12、A 13、B 14、D 15、B 16、C 17、D 18、D 19、C 20、D
21、E 22、B 23、B 24、A 25、A 26、E 27、D 28、D 29、E 30、D
31、E 32、D 33、D 34、E 35、D 36、D 37、A 38、D 39、A 40、D
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