第51题:
患者女性,35岁,疱疹感染,医嘱抗病毒溶液静脉推注,正确的操作是
A.选择有弹性的细血管穿插
B.络合碘消毒注射部位1次
C.见回血再进针少许并固定
D.注射时推注速度宜快
E.快速拔针无需按压
参考答案:C
第52题:
患者女性,48岁,因乳腺癌住院,常常哭泣,焦虑不安,首要的护理措施是
A.通知主管医生
B.让家属探视
C.同意家属陪伴
D.给服镇静剂
E.倾听并给予安慰
参考答案:E
第53题:
患者男性,60岁,患急性心肌梗死,心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次,呈二联律。此时应立即采取的护理措施是
A.准备除颤器
B.备齐急救药品
C.通知医生
D.安慰病人
E.减慢输液速度
参考答案:C
第54题:
患者男性,60岁,患急性心肌梗死,病情平稳没有并发症,第1周末护理措施应该是
A.高热量、高蛋白饮食
B.进食、洗漱由护理人员协助
C.大、小便由人扶到卫生间
D.乙醇湿化给氧
E.床上活动四肢
参考答案:B
第55题:
患者男性,60岁,患急性心肌梗死第2周,活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕,心率增快,由平时的80次/分到l00次/分。经休息3分钟后未恢复。应指导病人
A.暂停活动
B.绝对卧床
C.深呼吸
D.服用强心药
E.心电监护
参考答案:A
第56题:
患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,剧烈活动后,突然发生昏厥,可能是缺氧发作,此时护理应采取的卧位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
参考答案:C
第57题:
患者男性,42岁,因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,解黑便1次,量约l00ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住人院,测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是
A.嘱病人严格卧床休息,头偏向一侧
B.嘱病人禁食
C.立即开放静脉通道补充血容量
D.给病人吸氧
E.心理护理
参考答案:C
第58题:
患者女性,51岁,因肝硬化肝性脑病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意
A.禁止从胃肠道补充蛋白质
B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内
C.蛋白质应首选植物蛋白
D.应多饮水,增加食物吸收
E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养
参考答案:B
第59题:
患者男性,47岁,有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。体格检查:血压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下未及,脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是
A.恐惧
B.体液不足
C.活动无耐力
D.有窒息的危险
E.有感染的危险
参考答案:B
第60题:
患儿女,1岁,l天前出现发热,T37.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,护士采取的不正确的措施是
A.及时吸氧
B.马上药物降温
C.烦躁时可用异丙嗪
D.肾上腺皮质激素雾化
E.随时做好气管切开准备
参考答案:B
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