101.D【解析】戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的内面(反折部分)，已经戴上手套的手只能接触手套的外面。
102.A【解析】糖皮质激素是治疗系统性红斑狼疮首选的药物。
103.E【解析】目前抗核抗体实验已替代了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标。
104.C【解析】香菜、芹菜和无花果等，因含补骨脂素，可以加重系统性红斑狼疮病人的皮肤损害，所以病人禁止食用。
105.C【解析】营养不良患儿易在长时间饥饿时发生自发性低血糖，以昏迷为主要表现。
106.C【解析】应及时发现并给予25%葡萄糖静脉推注抢救。
107.D【解析】中度脱水第一天补液总量为l20150ml/kg，该患儿体重20kg，则全天补液总量应为20kg×(120～150ml/kg)=2400～3000ml。备选答案中2500ml在此区间内。
108.C【解析】等渗性脱水累计损失量应补充1/2张液体，2：3：1液张力为1/2张。
109.B【解析】病人腹胀，心电图u波高，最可能是低钾血症。
110.A【解析】预防链球菌感染的措施是适当锻炼身体，防止呼吸道感染。
111.B【解析】影响沟通的个人因素包括生理、心理、文化、语言等因素，其中心理因素包括情绪、个性、态度等。当沟通者处于悲伤时，对某些信息会出现淡漠、迟钝的反应，从而影响沟通效果。该患者在被确诊为乳腺癌时，患者情绪很低落，因此影响护患沟通的核心问题应该是患者的情绪。
112.A【解析】当患者因沮丧而哭泣时，护士可坐在她身边，轻轻递给她纸巾，握住她的手，默默陪伴她，在她停止哭泣时，鼓励她说出悲伤的原因。当她表示想独自一人安静一会儿时，为她提供一个适当的环境。至于“制止她哭泣，告诉她要坚强面对”在患者哭泣时是不恰当的。
113.B【解析】该患者为会阴部骑跨伤，损伤的部位应是前尿道球部损伤。
114.D【解析】该患者无休克等合并症，因此尿道损伤的首要处理是引流尿液，解除尿潴留。在严格无菌下如能顺利插入导尿管，说明尿道的连续性尚完整，则保留导尿管10～14天以引流尿液并支持尿道，等待损伤愈合。如导尿失败应立即手术探查或做耻骨上膀胱造口术。
115.E【解析】尿道会师术后导尿管留置的时间是14～21天。
116.C【解析】该女士停经8周，属于早孕期，恶心是早孕反应的常见表现。约有半数的妇女在停经6周左右出现晨起恶心、呕吐、食欲缺乏、喜食酸物或偏食，称早孕反应。一般于妊娠12周左右自然消失。
117.D【解析】用免疫学方法测定受检者血或尿中绒
毛膜促性腺激素(HCG)水平，称为妊娠试验，可协助诊断早期妊娠。
118.D【解析】在备选答案中只有D项是诊断早期妊娠快速准确的方法。B超最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。
119.C【解析】通常依据孕妇的末次月经时闻推算预产期。计算方法为：确定末次月经第l日，月份减3或加9，日期加7。如为阴历，月份仍减3或加9，但日期加15。由于阴历日期计算时受闰年月份的影晌，需注意核实日期或者将阴历末次月经日期换算成阳历日期，计算出预产期后再换成阴历时间告诉孕妇。如孕妇记不清末次月经的日期，则可根据早孕反应出现时间、胎动开始时间以及宫底高度等估计。
120.A【解析】嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣，表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。唤醒后回答问题正确，但停止呼唤后又立即进入睡眠状态，符合本题中患者的表现。
121.C【解析】浅昏迷患者随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，符合本题中患者的表现。
122.B【解析】由病例可知患者全身乏力，易疲劳，无其他明显症状。所以最主要的护理诊断是活动无耐力，而疲乏不是护理诊断。
123.D【解析】对可疑糖尿病患者，首先的检查是葡萄糖耐量试验。
124.B【解析】胰岛素应于餐前使用。
125.A【解析】根据病例分析患者最可能是低血糖反应。
126.E【解析】粘连性肠梗阻常在腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起肠粘连的基础上，由于肠功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体粒突然改变等因素诱发肠梗阻。
127.C【解析】粘连性肠梗阻属机械性肠梗阻，典型表现肠鸡音亢进。
128.E【解析】若出现持续性疼痛阵发性加剧，表明梗阻的肠道缺血严重，已发展成绞窄性肠梗阻。
129.D【解析】肛门排便排气表示肠梗阻解除。
130.B【解析】餐前腹痛，餐后缓解，且发作具有季节性，最大可能是消化性溃疡。
131.D【解析】对消化性溃疡最可靠的检查是纤维胃镜检查。
132.D【解析】根据病例分析患者最可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。
133.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。
134.E【解析】患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。
135.E【解析】由血气分析得知，病人属于Ⅱ型呼吸衰竭，故吸氧应坚持低流量、低浓度、持续的原则。
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