(106~108题共用题干)
患者,女,58岁,糖尿病伴有慢性支气管炎人院。医嘱:青霉素80万单位肌内注射,胰岛素4U,饭前30分钟皮下注射。实习护士小王在老师指导下进行操作。
106.小王自密封瓶中抽药,老师需纠正的方法是
A.除去铝盖中心部分,常规消毒瓶塞
B.向瓶内注入大于所需药液剂量的空气
C.吸取药液至所需剂量
D.吸取药液后再次核对药名
E.所需药液应现抽现用
B
107.进行皮下注射时,针头斜面向上,与皮肤呈
A.10º~20º
B.30º~40º
C.50º~60º
D.70º~80º
E.0º~5º
B
108.小王选择臀中肌、臀小肌注射,定位时以示指尖和中指尖分别置于
A.髂后上棘、髂前上棘处
B.髂嵴、髂后上棘
C.臀裂顶点、髂前上棘
D.臀裂顶点、髂嵴
E.髂前上棘和髂嵴下缘处
E
(109~111题共用题干)
患者,男,32岁,外伤脾破裂,大出血,血压80/50mmHg,心率120次/分,医嘱输血800ml。
109.护士到血库取血过程中,以下哪项是错误的
A.根据医嘱凭取血单取血
B.与血库人员共同进行“三查八对”
C.查对无误后,护士在医嘱单上签全名
D.血液从血库取出后勿剧烈振荡
E.输血前应与另一名护士再次核对
C
110.开始输血时速度宜慢,应少于
A.10滴/分
B.20滴/分
C.30滴/分
D.40滴/分
E.60滴/分
B
111.患者输血开始后15分钟出现溶血反应,首先出现的症状是
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战、发热
A
(112~114题共用题干)
患儿,男,10岁,由于在家中误食了有机磷农药,急诊入院。护士遵医嘱给予洗胃。
112.洗胃液的温度应为
A.20~24℃
B.32~38℃
C.39~42℃
D.43~45℃
E.46~48℃
B
113.漏斗胃管洗胃时,如不能顺利引出胃内灌洗液,可
A.提高漏斗
B.挤压、移动胃管
C.挤压橡皮球
D.按摩胃区
E.嘱患者做吞咽动作
C
114.患者忌用下列哪种洗胃液
A.牛奶
B.高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.温开水
E.硫酸钠
B
(115~116题共用题干)
患者,女,82岁,肺癌晚期,神志清楚,出现排便失禁、食欲下降等现象,各种迹象表明处于临终阶段。
115.护士对该患者排便失禁的护理措施,下列哪项是错误的
A.护士应尊重和理解患者,给予心理安慰与支持
B.常用温水洗净肛门,保持皮肤清洁干燥
C.适当限制液体摄入以免加重排便失禁
D.保持床褥、衣服清洁
E.定时开窗通风
C
116.为促进患者舒适,以下措施哪项不妥
A.定时为患者翻身
B.在晨起、餐后和睡前协助患者漱口
C.根据患者的饮食习惯调整饮食
D.四肢冰凉时,为防止烫伤,尽量不要给热水袋
E.护士与患者交谈时语调应柔和
D
(117~119题共用题干)
患者,男,26岁。因胸部外伤致血气胸于2012年7月25日14:30入院。医嘱有:一级护理;持续心电监护;测血压、脉搏、呼吸q2h;平卧位;吸氧prn;急查血常规、血型、血交叉;胸腔闭式引流术;持续胸腔闭式引流护理;盐酸哌替啶50mg im SOS等。
117.在体温单40~42℃横线之间,相应日期和时间栏内纵行填写
A.入院十四时三十分
B.入院十四时
C.十四时三十分
D.入院十五时
E.入院
A
118.下列属于长期医嘱的是
A.一级护理
B.吸氧prn
C.胸腔闭式引流术
D.血交叉试验
E.盐酸哌替啶50mg im SOS
A
119.下列执行长期备用医嘱(prn)不正确的是
A.需写在长期医嘱栏内
B.有效时间在24小时以上
C.过期未执行则失效
D.此类医嘱可以执行多次
E.在临时医嘱栏内记录执行时间
C
(120~121题共用题干)
患者,男,34岁,因治疗皮肤感染需静脉输液,请社区护士入户为其输液。护士很耐心、详细地介绍所用药物的功能和副作用,该患者很感动。在交谈过程中,患者曾告诉护士自己是乙肝患者。过了几天,该患者发现自己的邻居们都知道自己患有乙肝,并听到邻居们的闲言碎语,让他很痛苦。
120.护士详细地向患者介绍所用药物知识,维护了患者享有的何种权利
A.知情权
B.隐私权
C.健康权
D.保健权
E.自主权
A
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