2018年护士资格考试专业实务精选试题第一套130题_第9页

　　121.下列护理措施正确的是

　　A.由当班护士轮流给予护理

　　B.鼓励患者自己进行生活护理

　　C.定期观察和记录病情变化

　　D.随时测量生命体征

　　E.随时作好各种急救准备

　　E

　　122.关于ICU中急救物品和药品保管使用的描述哪项是错误的

　　A.定人保管

　　B.定时检查

　　C.定点放置

　　D.定人使用

　　E.定期消毒

　　D

　　四、A4型题(以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑)

　　(123～127题共用题干)

　　患者，男，48岁，因食欲减退、厌油、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染入院，初步诊断为“乙型病毒性肝炎”收住传染病区。

　　123.对此患者采取的隔离是

　　A.严密隔离

　　B.消化道隔离

　　C.昆虫隔离

　　D.接触隔离

　　E.血液-体液隔离

　　E

　　124.以下对护士进出隔离室的要求哪项是错误的

　　A.为患者抽血时戴手套

　　B.离开隔离室之前应洗手

　　C.护理另一个患者前应洗手

　　D.进入隔离室开窗通风时要穿隔离衣

　　E.若手被血液污染，应立即用消毒液洗手

　　D

　　125.护士对其排泄物进行消毒，最好选用

　　A.甲醛

　　B.含氯漂白粉

　　C.戊二醛

　　D.含氯石灰

　　E.环氧乙烷

　　B

　　126.若对此患者使用过的信件、票证进行消毒，正确的方法是

　　A.喷雾法

　　B.熏蒸法

　　C.擦拭法

　　D.高压蒸汽灭菌法

　　E.燃烧法

　　B

　　127.患者病愈出院后，对患者单位的终末消毒哪项不妥

　　A.将被服放入污物袋，先清洗再消毒

　　B.病室消毒时，摊开被褥、打开床旁桌

　　C.病室消毒时，关闭门窗

　　D.病室空气消毒后，开窗通风

　　E.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面

　　A

　　(128～132题共用题干)

　　患者，男，45岁，因坠楼导致脾破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立静脉通道准备输血。护士从血库取回血后，将血袋放在热水中加温，5分钟后给患者输入。当输入10分钟后，患者感到头部胀痛，并出现恶心、呕吐、腰背部剧痛。

　　128.此患者最可能出现的反应是

　　A.过敏反应

　　B.溶血反应

　　C.高钾血症

　　D.酸中毒

　　E.低血钙

　　B

　　129.导致此反应产生的最可能的原因是

　　A.输入了对患者致敏的物质

　　B.输入了异型血液

　　C.输入了库存血

　　D.输入前将血液加温，破坏了红细胞

　　E.枸橼酸浓度过高

　　D

　　130.此反应的致死原因是

　　A.心力衰竭

　　B.呼吸衰竭

　　C.肾衰竭

　　D.过敏性休克

　　E.感染性休克

　　C

　　131.发生此反应时，护士应首选的护理措施是

　　A.吸氧

　　B.通知医师

　　C.停止输血

　　D.停止注射碳酸氢钠

　　E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验

　　C

　　132.下列哪项不属于预防此反应发生的有效措施

　　A.输血前预防性地给予抗过敏药物

　　B.认真作好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确

　　C.输血前需由两人重新核对患者姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入

　　D.取回的血液不能剧烈振荡或加温

　　E.输入的血液内不能加入其他药物

　　A