2018年护士资格证考试试题：慢性阻塞性肺疾病（9）_第2页

　　11、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。此患者诊断阻塞性肺气肿最重要的指标是【D】

　　A、FEV1/FVC↓

　　B、MVV↓

　　C、RV↑

　　D、RV/TLC>40

　　E、VC↓

　　12、男性，44岁，有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息，入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体，桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV1/FVC为56，MVV60，VC降低，RV/TLC为43.住院第2天，下床时用力过度出现胸痛呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症【B】

　　A、急性心肌梗死

　　B、自发性气胸

　　C、急性肺栓塞

　　D、干性胸膜炎

　　E、肺不张

　　13、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者的诊断应首先考虑【B】

　　A、单纯型慢性支气管炎急性发作期

　　B、单纯型慢性支气管炎、肺气肿急性发作期

　　C、支气管哮喘、肺气肿

　　D、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

　　E、喘息型慢性支气管炎、肺气肿，急性发作期

　　14、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。为明确诊断应做下列哪项检查【C】

　　A、胸部X线摄片

　　B、痰细菌学检查

　　C、肺功能测定

　　D、血常规检查

　　E、血肝肾功能检查

　　15、男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是【A】

　　A、抗生素

　　B、祛痰止咳剂

　　C、吸氧

　　D、雾化吸入

　　E、β2受体激动剂

　　16、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】

　　A、小叶中央型

　　B、全小叶型

　　C、支气管炎型(紫肿型)

　　D、肺气肿型(红喘型)

　　E、混合型

　　17、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【D】

　　A、残气量增加

　　B、FEV1减低

　　C、红细胞比积<45

　　D、静息时PaO2显著降低

　　E、PaCO2晚期升高

　　18、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者临床分型应考虑【E】

　　A、吸烟

　　B、大气污染

　　C、粉尘吸入

　　D、植物神经功能紊乱

　　E、α1-抗胰蛋白酶缺乏

　　19、两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长【C】

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、喘息型慢性支气管炎

　　D、支气管肺癌

　　E、浸润型肺结核

　　20、固定性湿啰音【B】

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、喘息型慢性支气管炎

　　D、支气管肺癌

　　E、浸润型肺结核