2018年护士资格证考试常见试题及答案第三套_第8页

　　31.答案：A。

　　解析：缓解期可适当活动，避免剧烈运动，保持情绪稳定。

　　32.答案：B。

　　解析：肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、C02潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药的使用易引起呼吸抑制，从而加重肺心病病人的呼吸困难症状，易诱发肺性脑病。

　　33.答案：A。

　　解析：房颤常发生于器质性心脏病患者，如风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病等，心电图窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的f波，频率350～600/min，心室律极不规则，通常在100～160/min。房室传导阻滞易发生阿-斯综合征。

　　34.答案：A。

　　解析：β受体阻滞药主要作用机制是通过抑制。肾上腺素能受体，减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量，防止儿茶酚胺对心脏的损害，改善左心室和血管的重构及功能，从而缓解心肌缺血而出现的胸痛。

　　35.答案：D。

　　解析：高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排血量和外周血管阻力增加。

　　36.答案：A。

　　解析：心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因，其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神经官能症。

　　37.答案：D。

　　解析：感染易加重心肌负担从而诱发心功能失代偿。

　　38.答案：A。

　　解析：呋塞米为襻利尿药，由于Na+重吸收减少，远端小管Na’浓度升高，促进Na+—K+和Na+一H+交换增加，K+和H+排出增多。另外，呋塞米通过抑制髓襻对Ca2+、Mg2+的重吸收而增加Ca2+、Mg2+排泄。故长期使用可引起低钾、低钠、低钙等电解质紊乱。

　　39.答案：C。

　　解析：钙拮抗药，可选择性抑制Ca2+进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运。

　　40.答案：D。

　　解析：纠正酸中毒，应用碱性液，碳酸氢钠为首选，且可增加心肌应激性。

　　41.答案：A。

　　解析：慢性心房颤动的常见并发症是动脉栓塞，为心房内附壁血栓脱落所致。

　　42.答案：C。

　　解析：病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，这是肺动脉高压的体征。

　　43.答案：B。

　　解析：患者采购完日用品后上4层楼时，出现心悸、气短，正常人都会出现，患者体力活动不受限制属于心功能1级。

　　44.答案：B。

　　解析：病人右心衰竭，应低盐饮食，成人进食盐量<2g/d，其中含钠0.8g或酱油10ml/d，但不包括食物内自然含的氯化钠。禁食腌制品，如咸菜、咸肉、咸蛋、皮蛋、火腿、香肠及虾皮等。

　　45.答案：C。

　　解析：风湿性心脏病患者并发心房颤动时，易致心房内附壁血栓形成，血栓脱落可造成其他部位栓塞。

　　46.答案：C。

　　解析：急性心肌梗死血清心肌酶检查中，CPK升高最早(6小时以内)，下降最快(3～4天恢复正常)，其次为AST，最后为LDH。

　　47.答案：D。

　　解析：患者可能是高血压危象。高血压危象时，病人表现为头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、恶心、呕吐、视物模糊等严重症状，以及伴有动脉痉挛累及到靶器官缺血症状。

　　48.答案：C。

　　解析：l周后复查，以排除近期血压水平的其他影响因素。

　　49.答案：C。

　　解析：高血压患者需坚持长期的饮食、运动、药物治疗，将血压控制在接近正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

　　50.答案：D。

　　解析：左心室衰竭除原有心脏病体征外，心尖区可有舒张期奔马律，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，两肺底部可听到散在湿性啰音，重症者两肺满布湿哕音并伴有哮鸣音，常出现交替脉。

　　51.答案：A。

　　解析：饱食后的急症、产妇及上消化道吐血和肠梗阻的病人，全麻时易发生呕吐，并因误吸呕吐物而造成窒息。

　　52.答案：E。

　　解析：12小时禁食、4～6小时禁水可以减少手术中恶心呕吐反应，使术后肠道得以休息，促使肠功能恢复。

　　53.答案：B。

　　解析：病理性Q波是心肌坏死的表现，也是心肌梗死与心绞痛的不同之处。

　　54.答案：c。

　　解析：心绞痛发作期应立刻休息，以减轻心脏负担，减少心肌耗氧。

　　55.答案：D。

　　解析：服用硝酸甘油时，含药后应平卧，以防直立性低血压的发生。

　　56.答案：D。

　　解析：缺血性心脏病最常见的病因是冠状动脉粥样硬化。

　　57.答案：A。

　　解析：病人反复水肿，血BuN升高，提示为肾功能不全，其血压高应为肾性高向.压，主要原因是水、钠潴留。

　　58.答案：A。

　　解析：肥厚型心肌病的特征表现是心肌肥厚，心室腔变小。

　　59.答案：C。

　　解析：病毒性心肌炎主要体征：发热程度与心动过速不平行，心律失常，心尖部第一心音减弱、舒张期奔马律，或有心力衰竭体征。重症出现心源性休克体征。

　　60.答案：A。

　　解析：室性期前收缩。QRs波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限>0.12秒其前无相关的P波;T波常与QRS波群的主波方向相反;期前收缩后有完全代偿间歇。