2018年护士资格证考试常见试题及答案第二套_第9页

　　31.答案：A。

　　解析：呼吸衰竭伴心力衰竭者禁止体位引流，防止在引流过程中出现呼吸困难及心力衰竭。

　　32.答案：A。

　　解析：该病人患有肺结核，属慢性消耗性疾病，其体型属瘦长体型，考虑其胸部呈扁平胸，即其前后径不及左右径的一半。

　　33.答案：A。

　　解析：喉、气管、大支气管的炎症水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻可引起吸气性呼吸困难。

　　34.答案：E。

　　解析：考虑为咯血所致窒息，故应首先解除呼吸道梗阻后再根据病人情况用药。应立即置病人头低脚高位，轻拍背部使血块排出，或用吸引器吸出血块，必要时气管插管或在气管镜下吸取血块。若气道通畅后，病人自主呼吸未恢复，应行人工呼吸。

　　35.答案：C。

　　解析：反复呼吸道感染因增加心脏负荷而使肺心病发病。

　　36.答案：C。

　　解析：呼吸道感染是慢性呼吸衰竭最常见的诱因。

　　37.答案：E。

　　解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点。由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　38.答案：B。

　　解析：自感空气不足，呼吸费力称为呼吸困难。客观表现为呼吸频率深度或节律的改变，并可见辅助呼吸肌参与呼吸运动。严重的呼吸困难通常表现为鼻翼扇动。

　　39.答案：c。

　　解析：肺气肿听诊呼吸音减弱，呼气延长。

　　40.答案：c。

　　解析：取半卧位或坐位，双腿下垂，可减少肺淤血。

　　41.答案：B。

　　解析：肺癌早期即可有癌细胞脱落随痰液排出。

　　42.答案：c。

　　解析：痰中找到结核菌是确诊肺结核最重要的依据。

　　43.答案：D。

　　解析：慢性呼吸衰竭主要表现为低氧血症伴或不伴c02潴留，故其治疗主要在于纠正缺氧和C02潴留。

　　44.答案：B。

　　解析：呼气性呼吸困难以呼气费力、呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

　　45.答案：C。

　　解析：慢性咳嗽、咳痰是慢性支气管炎最突出的表现，起病缓慢、隐袭，常因受凉、感冒而反复发作。

　　46.答案：C。

　　解析：支气管哮喘为呼气性呼吸困难，不能平卧。

　　47.答案：C。

　　解析：乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。

　　48.答案：E。

　　解析：洛贝林可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用;对自主神经节先兴奋而后阻断。

　　49.答案：C。

　　解析：大咯血病人一旦发生窒息，首要抢救措施是清理呼吸道，以保持呼吸通畅。

　　50.答案：B。

　　解析：垂体后叶素主要成分有缩宫素，故妊娠期咯血病人禁用。

　　51.答案：A。

　　解析：呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状。

　　52.答案：D。

　　解析：为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者予低流量吸氧。

　　53.答案：D。

　　解析：抢救肺结核大咯血窒息病人最关键的措施是保持呼吸道通畅，清理呼吸道内血液。

　　54.答案：C。

　　解析：慢性支气管炎早期炎症由支气管壁向周围扩散，黏膜下层平滑肌束断裂、萎缩。发展至晚期，黏膜有萎缩性改变，造成管腔的僵硬或塌陷，进而形成肺组织结构破坏或纤维组织增生，发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。严重时发展为肺源性心脏病。

　　55.答案：C。

　　解析：IgE的测定值增高提示外源性哮喘。

　　56.答案：c。

　　解析：可能是气胸。少量气胸时体征不明显。气胸在：30%以上，患侧胸廓膨隆，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，心、肝浊音区消失，语颤和呼吸音均减弱或消失。

　　57.答案：c。

　　解析：肺炎链球菌感染患者咳铁锈色痰。

　　58.答案：D。

　　解析：应立即考虑为窒息。支气管扩张大咯血病人室息表现：患者突感胸闷难忍，烦躁不安，而色苍白或发绀，咯血突然中止，呼吸困难，意识丧失。

　　59.答案：A。

　　解析：考虑为急性肺水肿。急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、发绀、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咳出大量粉红色泡沫痰，两肺满布湿性哕音及哮鸣音，心尖部可闻及舒张期奔马律。

　　60.答案：E。

　　解析：肺实变时，肺泡失去换气功能，表现为呼吸活动明显减弱，仅可听见支气管呼吸音。