61.李某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1小时入院.病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,
又由深快逐渐变为浅慢,继之轶30秒后再度出现上述状态的呼吸.该病人的呼吸是
A.间断呼吸 B.潮式呼吸 C.毕奥呼吸 D.鼾声呼吸 E.呼吸困难
62. 王某,男,23岁,因身体不适来院就诊.候诊时,突然感到腹痛难忍,病人面色苍白,出
冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应
A.与病人沟通并给予安慰 B.嘱病人平卧休息 C.安排病人提前就诊
D.请医生加快诊疗速度 E.给予解痉镇痛药物
63.关某,男,25岁,肝硬化腹水.近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属于
A.精神错乱 B.意识模糊 C.谵妄 D.狂躁 E.浅昏迷
64.康某,男,55岁,患破伤风.意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐.护士采取的安
全扩护措施不正确的是
A.使用床档 B.取下义齿 C.约束四肢 D.枕立床尾 E.光线宜暗
二、以下提供若干病例,每个病例下设若干个考题.请根据病例所提供的信息,在每道题
下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
(65~67题共用病例)
婴儿室有一早产儿,体温不升,需用热水袋保暖.
65.灌热水袋时,下列操作方法不正确的是
A.调节水温为60~70℃ B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气 D.拧紧塞子,擦干 E.倒提热水袋排尽空气
66.使用热水袋过程中,下列护理措施不正确的是
A.直接将热水袋置于所需处 B.及时更换热水 C观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度 E.记录热疗部位、时间、效果、反应
67.使用热水袋过程中发现皮肤潮红应
A.将水温调低 B.改用热湿敷 C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫 E.立即停用
(68~70题共用病例)
甄某,女,68岁,脑血管意外.经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士
交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水疱形成.
68.此时病人压疮的临床分期是
A.淤血红润期 B.炎性红润期 C.炎性浸润期 D.淤血浸润期 E.溃疡期
69.为防止压疮进一步发展,护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身1次 B.为病人骶尾部热气圈
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激 D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用浸泡50%乙醇液的纱布按摩骶尾部
70.若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是
A.保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液休珀,用无菌敷料包扎
C.用酒精按摩水疱局部,使共吸收 D.剪破水疱表皮后,涂以消毒液
E.减少局部磨擦,防止破裂,让其自然吸收
(71~72题共用病例)
贾某,女,35岁,患化脓性扁桃体炎.医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,
病人突然感到你闷、氧促,面色苍白,出冷汗,脉细弱,血压下降,呼之不应.
71.抢救时首选的药物是
A.异丙肾上腺素 B.盐酸肾上腺素 C.呼吸兴奋剂 D.地塞米松 E.升压药物
72.抢救中病人突然心跳骤停,急救方法为
A.立即静脉注射肾上腺素 B.心内注射异丙肾上腺素 C.行心脏胸外按压建立循环
D.给予氧气吸入,纠正缺氧 E.注射洛贝林以兴奋呼吸
(73~75题共用病例)
陶某,女,36岁,因宫颈原位癌住院手术.护理体栓:神清合作,情绪压抑,T36℃,P72次/
分,R18次/分.
73.经交谈了解到病人过去身体健康,从未想守会变成病人需要住院手术,此时病人首先
需要的是
A.对医院环境的适应 B.对病角色的适应 C.保持良好的自我形象
D.建立良好的人际关系 E.亲朋好友的探视
74.病人入院后,整日唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重.护士要与病人进行交谈,护士最好
先问
A.看来您有心事,能与无谈谈吗? B.您为什么常常流泪?
C.您知道手术过程吗? D.您害怕手术,是不是? E.有什么事要的帮您的吗?
75.护士通过发现病人的悲观情绪,经反揽与病人交谈,发解了病人的心理疑虑,制订了
一系列的措施,使病人的护理问题逐一解决.这种工作步骤是应用了
A.系统论 B.人类基本需要层次论 C.压力~适应理论
D.信息交流论 E.解决问题论
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