2018年护士执业资格考试精选题及答案第二套_第6页

　　二、以下提供若干病例,每个病例下设若干个考题.请根据病例所提供的信息,在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

　　(67～68题共用病例)

　　方某，28岁，胸部外伤致右侧第5根肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷

　　汗。检查：BP80/60mmHg，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

　　67.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是

　　A.健侧肺受压迫 B.纵隔向健侧移位 C.静脉血液回流受阻

　　D.伤侧胸腔压力不断升高 E.广泛皮下气肿

　　68.护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是

　　A.更换胸腔引流管 B.引流管重新连接 C.钳闭引流管近端

　　D.拔除胸腔引流管 E.通知医生,等待处理

　　(69～71题共用病例)

　　男性28岁,10天前下地干活被铁钉刺伤足底,自行包扎处理,于今日出现角弓反张,颈项

　　强直,牙关紧闭,诊断为破伤风.

　　69.患者现在应给予的护理措施是

　　A.彻底清创缝合 B.彻底清创敞开伤口 C.已愈合伤口切开清创

　　D.清创时不麻醉 E.坏死组织应分次清除

　　70. 不让家属探视的目的是

　　A.减少外来刺激 B.方便护理 C.控制病人外出 D.防止并发症 E.以上均是

　　71. 注射TAT的目的是

　　A.中和破伤风游离毒素 B.刺激机体产生抗体 C.与伉体争夺受体

　　D. 免疫抑制 E.以上均是

　　(72～76题共用病例)

　　肺炎患儿,8个月,入院后突然出现烦躁不安,发绀且进行性加重.体检:R60次/分,P170

　　次/分,心音低钝,两肺满布细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭

　　72.对该患儿首先应采取的护理措施是

　　A.侧卧位 B.设法让患儿安静 C.清理患儿呼吸道

　　D.限制水、钠摄入量 E.观察病情变化

　　73.此时给予的护理措施不正确的是

　　A.密切监测生命体征 B.减慢输液速度 C.按医嘱给强心苷药物

　　D.及时吸氧 E.体位引流以帮助排痰

　　74.心力衰竭缓解的主要指标是

　　A.呼吸是否减慢 B.烦躁不安是否缓解 C.心率是否减慢

　　D.肺部湿啰音是否消失 E.发绀是否缓解

　　75.患儿的饮食护理应注意

　　A.多进甜食 B.少盐或无盐 C.足量饮食 D.多进盐 E.多饮水

　　76.给患儿用强心苷时为预防中毒须做到

　　A.心率小于100次/分时应报告医生 B.可与其他药物混合注射

　　C.给药前先测血压 D.注射速度宜快 E.注意补充含钙食物

　　(77～79题共用病例)

　　何某,女,40岁,发热待查入院.T39℃左右，有时高低不一，日差在2℃左右持续5天，

　　P96次/分，R23次/分，检查发现口腔黏膜干燥，左颊黏膜有0.2cm×0.2cm的一个溃疡面,基底潮红

　　77.该患者的体温所属热型是

　　A.回归热 B.间歇热 C.弛张热 D.稽留热 E.不规则热

　　78.该患者最适宜的基本饮食为

　　A.普通饮食 B.软质饮食 C.流质饮食 D.半流饮食 E.要素饮食

　　79.患者进行清洁口腔的最佳方法为

　　A.用棉签擦拭口腔 B.进食后漱口 C.早、晚刷牙

　　D.特殊口腔护理 E.用生理盐水漱口