21. 关于卵巢肿瘤蒂扭转,下述何项是错误的:
A好发于瘤蒂长、中等大,活动度良、重心偏于一侧的肿瘤
B妊娠期或产褥期子宫位置改变均易发生蒂扭转
C 常无症状,不易发现
D 突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克
E为常见的妇科急腹症
22. 卵巢肿瘤扭转的蒂的组成成分:
A 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带
B 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管
C卵巢固有韧带和输卵管
D骨盆漏斗韧带
E 卵巢固有韧带
23. 如果病人发生卵巢肿瘤蒂扭转,处理方案是:
A 改变体位助扭转缓解
B 急症手术,在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除
C 急症手术,回复扭转
D 作患侧肿瘤剥出术
E 作全子宫切除+患侧附件切除术
24. 关于卵巢肿瘤破裂,下述何项是错误的:
A 外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起
B 自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁
C 症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液性质和数量
D 术前应先用抗生素控制感染
E疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查,术中应尽量吸净囊液
25. 卵巢肿瘤的首选治疗方案:
A 手术治疗
B 药物治疗
C 化疗
D 放疗
E 观察
26.妊娠合并卵巢肿瘤不会引起:
A流产
B蒂扭转
C红色变
D胎位异常
E难产
27.某妇,28岁,人流术后3天,突起右下腹剧痛伴呕吐,向右侧卧时腹痛加重,查体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,下腹软,有压痛,右侧明显,妇查:子宫大小质地正常,后位,欠活动,子宫右侧可扪及拳头大小不活动囊性肿块,近子宫处压痛明显;血象:WBC 12×109/L,N 0.78,其诊断为:
A 右输卵管炎
B 阑尾脓肿
C 盆腔脓肿
D 卵巢囊肿蒂扭转
E 右输卵管妊娠流产
28 .卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是
A.突然发生一侧剧烈腹痛
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可叩出移动性浊音
29. 患者28岁,因腹胀痛伴肛门坠胀1天,加重2h,急症入院。该患者平素月经4~5/30~40天,末次月经2010年5月21日,色量正常。于1天前无诱因出现腹胀痛肛门坠胀感,未予注意,于2h前症状加重。查体:体温36.7℃,脉搏100次/min,血压100/70mmHg,轻度贫血貌,痛苦面容,心肺未见异常,腹略膨隆,全腹轻压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈光滑,宫颈举痛,摇摆痛,子宫前位,常大,有漂浮感,双附件区触诊不满意。辅助检查:后穹隆穿刺抽出不凝血3ml,尿HCG阴性,B超示子宫内膜增厚,右附件区混合性包块,直径约5cm,盆腹腔内有积液,深度达5cm。血常规:WBC 15×109/L,RBC 3.3×1012/L,Hb 95g/L。可能的诊断是:
A 急性盆腔炎
B 宫外孕
C 宫颈炎
D 阑尾炎
E 卵巢黄体破裂
30.输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是
A. 早孕反应减轻
B. 阴道少量流血
C.下腹痛减轻
D.阴道排出蜕膜管型
E. 尿妊娠试验阴性
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