21.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是( C )
A.补液 B.半卧位 C.胃肠减压 D.应用抗生素 E.全身支持治疗
22.某患者因上腹痛、反酸2年,突发上腹剧痛2h急诊入院,初诊为消化性溃疡穿孔,急性弥漫性腹膜炎,下列哪项体征不可能出现( E )
A.板状腹 B.腹部压缩 C.腹部反跳痛 D.肝浊音界消失 E.肠鸣音亢进
23.急腹症伴大出血休克体征者应给予( B )
A.去枕仰卧位 B.平卧位 C.坐位 D.半卧位 E.头低脚高位
24.急腹症最重要的局部体征是( B )
A.肠鸣音减弱 B.腹膜刺激征 C.腹式呼吸运动减弱 D.腹壁肌肉紧张
E.腹痛有移动性浊音
25.机械性肠梗阻时肠鸣音的特征表现是( E )
A.减弱 B.消失 C.亢进 D.气过水声 E.金属高调音
26.病人,男性,37岁。消化道溃疡反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹肌紧张呈板状腹,最可能的诊断是( E )
A.脾破裂 B.急性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.肾破裂 E.胃或十二指肠穿孔
27.病人,男性50岁,饱餐酗酒后2h,上腹部持续性剧痛并向左肩,腰背部放射,伴恶心呕吐,12h后来院急诊,目前有助于诊断检查的是( B )
A.腹腔穿刺 B.血、尿淀粉酶测定 C.血常规 D.腹部B超 E.胸、腹X线片
28.急性腹膜炎病情发展的重要标志( C )
A.腹痛、腹膜刺激征 B.高热 C.腹胀加重 D.恶心、呕吐 E.腹式呼吸
29.女,27岁,右下腹阵发性剧痛半天,无恶心呕吐。腹软,右下腹麦氏点轻压痛,肠鸣音正常,白细胞,0、9×109/L中性:70%,尿:红细胞(+),诊断最大可能性( C )
A.右侧输卵管炎 B.宫外孕 C.右侧输尿管结石 D.节段性回肠炎 E.急性阑尾炎
31.患者,男性,49岁。饱餐后突发上腹部持续剧烈疼痛,伴反复恶心,呕出胆汁。查体:上腹部压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高,对患者首选的处理措施为( A )
A.禁食胃肠减压 B.适当补钾补钙 C.外科手术准备 D.屈膝侧卧位 E.应用抗生素
32.原发性腹膜炎最常见的病原菌感染途径是( A )
A.经血液循环 B.经女性生殖道逆行 C.腹腔脏器破裂 D.外伤导致腹腔开放E.经急性阑尾炎穿孔部位
33.腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白,脉搏120次/分,血压70/50mmhg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是( C )
A.胃穿孔 B.腹壁血肿 C.肝、脾破裂 D.结肠破裂 E.急性胰腺炎
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