2018年护士资格考试实践能力提升试题及答案第十四套_第2页

　　16. 不属于青春期保健重点的是

　　A. 合理营养

　　B.健康教育

　　C.预防意外

　　D.计划免疫

　　E.法制教育

　　【答案】D

　　【解析】计划免疫是婴幼儿期的保健重点。

　　17. 应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是

　　A.1～3个月

　　B.4～6个月

　　C.7～9个月

　　D.10～12个月

　　E.14个月

　　【答案】C

　　【解析】辅食添加是6个月以后开始。

　　18. 患儿男，10岁。以发热40.2℃收入院，诊断为乙脑。针对该患儿的高热，护理措施是

　　A.严格限制钠盐的摄入

　　B.早期足量给予脱水治疗

　　C.以药物降温为主，无效时给予物理降温

　　D.以物理降温为主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近

　　E.密切观察低钾的表现

　　【答案】D

　　【解析】流行性乙型脑炎患儿高热处理：

　　物理降温：可用头部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、温水擦浴、冷水浴，或在头、脑血管、腋窝、腹股沟等体表大血管处冷敷，冷水、冰水灌肠，以求迅速降温。

　　药物降温：可用吲哚美辛。

　　19. 幻觉是精神分裂症患者最常见的感知觉障碍，其中最常见的幻觉是

　　A. 幻视

　　B.幻听

　　C.幻嗅

　　D.幻味

　　E.内脏性幻觉

　　【答案】B

　　【解析】幻听是最常见的幻觉障碍。

　　20. 阿尔茨海默病患者出现下列哪种情况时，护士应高度关注发生走失的可能性

　　A.语言啰嗦，反复絮叨

　　B.情绪高涨，言语激动

　　C.情绪紧张，无故攻击他人

　　D.四处徘徊，无目的走动

　　E.拒绝正确意见，情绪执拗

　　【答案】D

　　【解析】仔细分析阿尔茨海默病的病人心理特点。

　　21. 患者女，30岁。急性支气管炎，咳嗽剧烈，咳脓性痰、量较多，呼吸时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是

　　A.清理呼吸道无效

　　B.疼痛

　　C.气体交换受损

　　D.体温过高

　　E.知识缺乏

　　【答案】C

　　【解析】患者咳嗽剧烈、咳痰为脓性，量较多。

　　22. 患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及

　　A.两肺满布湿啰音

　　B.两肺满布哮鸣音

　　C.一侧满布湿啰音

　　D.一侧满布哮鸣音

　　E.两肺底满布干湿啰音

　　【答案】B

　　【解析】支气管哮喘听诊为两肺满布哮鸣音。

　　23. 患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是

　　A.禁食

　　B.多饮肉汤

　　C.高蛋白高纤维饮食

　　D.温凉、清淡无刺激性流食

　　E.增加体育锻炼

　　【答案】D

　　【解析】消化道出血的生活指导，避免油腻食物。消耗性疾病增加体育锻炼不适宜。禁食更加会加重胃粘膜损伤。

　　24. 肾癌根治术后，腹膜后引流管的正常拔出时间是术后

　　A.1天

　　B.2～3天

　　C.4～5天

　　D.5～6天

　　E.7天

　　【答案】E

　　【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般卧床1--2周，防止出血。

　　25. 患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐XX。护士应立即采取的措施是

　　A.给予氧气吸入

　　B.约束四肢，制止抽搐

　　C.吸引器吸出呼吸道内异物

　　D.应用镇静药物，控制抽搐

　　E.开通静脉通道，应用脱水药物

　　【答案】C

　　【解析】保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。

　　26. 如图所示，该心电图显示的心律失常类型是(图暂缺)

　　A.XX

　　B.阵发性房型心动过速

　　C.房室传导阻滞

　　D.阵发性实行心动过速

　　E.室性心动过速

　　【答案】D

　　【解析】

　　27. 患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。X术后4天。主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是

　　A.镇痛

　　B.胃肠减压

　　C.补液

　　D.X卧位

　　E.应用抗生素

　　【答案】B

　　【解析】胃肠减压的可以减轻腹胀膨胀。

　　28. 患者男，34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流，其引流装置如图所示。 (图片暂缺)

　　A.-60cmH2O

　　B.-4cmH2O

　　C.0cmH2O

　　D.-8cmH2O

　　E.60cmH2O

　　【答案】E

　　【解析】

　　29. 患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做抗生素敏感试验。最佳的采血时间应是在患者

　　A.寒战时

　　B.高热时

　　C.发热间歇期

　　D.静脉滴注抗生素时

　　E.抗生素使用后

　　【答案】A

　　【解析】血培养一般选择病人寒战时采血，这样可以避免应用抗生素以后出现的假阴性结果，较易发现致病菌。

　　30. 患儿男，4个月。近1个月来烦躁，夜间啼哭，睡眠不安，易惊醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂养。引起其睡眠不安最可能的

　　A.生活环境不良

　　B.缺少母乳喂养

　　C.父母日常护理不当

　　D.缺乏维生素D

　　E.慢性腹泻

　　【答案】D

　　【解析】根据患儿情况可知维生素D缺乏性佝偻病。