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2018护士资格证模拟题:实践能力参考答案第四套135题_第8页

来源:考试网  [ 2017年09月28日 ]  【

  81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括的是

  A.是否使用免疫抑制剂

  B.是否长期使用广谱抗生素

  C.是否使用过糖皮质激素

  D.是否有口腔念珠菌感染

  E.是否鼻导管吸氧史

  【答案】E

  82.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

  A.取半卧位

  B.遵医嘱使用止痛剂

  C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

  D.针灸或热散

  E.多饮水以较少体液流失

  【答案】C

  【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

  83.患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑,口腔多出溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感染的护理措施是

  A.住单人病房

  B.嘱患者带上口罩

  C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

  D.每日刷牙3次以上

  E.暂时不要外出活动

  【答案】C

  【解析】预防口腔感染,口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上,不太适宜,会使牙龈出血,再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施,用来预防感染,与预防口腔感染没有直接关系。

  84.患者男,64岁。良性前列腺增生术1天,护士对其进行健康教育,正确的内容是

  A.手术后加强运动

  B.手术后早期少饮水

  C.排尿异常会在术后2个月内消失

  D.术后要进行提肛肌锻炼

  E.术后半年避免外出

  【答案】E

  【解析】健康宣教:

  (一)经膀胱前列腺增生部分切除术

  1.手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;

  2.复发可能;

  3.术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;

  4.多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5.不做硬板凳;

  6.术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;

  7.排尿不畅或尿失禁;

  8.其他。

  (二)经尿道前列腺增生部分切除术

  1.如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;

  2.复发可能;

  3.术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;

  4.多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5.不做硬板凳;

  6.术后半年内,可能出现血尿、镜下血尿,严重时应该住院治疗;

  7.排尿不畅或尿失禁;

  8.其他。

  85.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

  A.慢性缺氧

  B.营养不良

  C.反复感染

  D.睡眠不足

  E.运动过量

  【答案】A

  【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

  86.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于

  A.体重低下

  B.体重正常

  C.体重超重

  D.重度肥胖

  E.中度肥胖

  【答案】C

  【解析】BMI计算:体重/身高2

  过轻:低于18.5

  正常:18.5~24.99

  过重:25~28

  肥胖:28~32

  非常肥胖:高于32

  87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

  A.多好发于青壮年

  B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

  C.常有特征性腹部疼痛特点

  D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

  E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

  【答案】B

  【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

  88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

  A.神志

  B.伤口敷料

  C.肠鸣音

  D.腹胀

  E.胃管引流液

  【答案】E

  【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

  89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是

  A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg

  B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

  C.连续吸氧时间不超过7天

  D.吸氧浓度在70%~80%

  E.基于机械正压通

  【答案】B

  【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧,部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生,引起失明。

  90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是

  A.晨起

  B.早饭后

  C.午饭后

  D.晚饭后

  E.睡前

  【答案】A

  【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。

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