2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十五套120题_第10页

　　(101～106题共用题干)

　　初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。

　　101.从产程图上可以看出。该产妇存在的问题是[1分]

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程延长

　　E.第二产程停滞

　　参考答案：C

　　102.患者如出现了问题，正确的处理措施是[1分]

　　A.静脉滴注催产素

　　B.人工破膜

　　C.会阴侧切

　　D.给予镇静剂

　　E.产钳助产

　　参考答案：B

　　103.若进行人工破膜，应在什么情况下进行[1分]

　　A.宫缩时

　　B.孕妇屏气时

　　C.宫缩间歇时

　　D.孕妇深呼吸时

　　E.孕妇喊叫时

　　参考答案：C

　　104.人工破膜前最重要的观察点是[1分]

　　A.胎心的变化

　　B.面色

　　C.体温

　　D.脉搏

　　E.血压

　　参考答案：A

　　105.破膜1小时后需观察的重点是[1分]

　　A.面色

　　B.体温

　　C.脉搏

　　D.血压

　　E.宫缩

　　参考答案：E

　　106.破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟一次，持续时间30秒，应采取的措施是[1分]

　　A.静脉滴注催产素

　　B.嘱孕妇向下用力

　　C.会阴侧切

　　D.给予镇静剂

　　E.产钳助产

　　参考答案：A

　　解析：

　　(107～110题共用题干)

　　患者男性，51岁。1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑为急性肾小球肾炎，需留12小时尿作艾迪计数。

　　107.为了防止尿液久放变质，应在尿液中加入[1分]

　　A.甲醛

　　B.稀盐酸

　　C.浓盐酸

　　D.己烯雌酚

　　E.乙醛

　　参考答案：A

　　108.留取尿液的正确方法是[1分]

　　A.晨7时开始留尿，至晚7时弃去最后一次尿

　　B.晨7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晚7时留取最后一次尿

　　C.晚7时开始留尿，至晨7时弃去最后一次尿

　　D.晚7时排空膀胱，弃去尿液，开始留尿，至晨7时留取最后一次尿

　　E.任意取连续的12小时均可

　　参考答案：D

　　109.留尿过程中患者出现见头晕、视物模糊，应采取的措施是[1分]

　　A.协助患者饮水

　　B.协助患者进食

　　C.让患者自由活动

　　D.协助患者休息，预防摔伤

　　E.报告医生

　　参考答案：D

　　110.进一步明确肾功能情况，需采血查尿素氮。正确的做法是[1分]

　　A.采集量一般为10ml

　　B.用干燥试管

　　C.从输液针头处取血

　　D.采集后直接注入采血管

　　E.采血前需禁食

　　参考答案：E

　　解析：

　　(111～113题共用题干)

　　患者女性，35岁，3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。

　　111.该患者的症状是[1分]

　　A.感觉障碍

　　B.知觉障碍

　　C.思维奔逸

　　D.被控制感

　　E.强制性思维

　　参考答案：D

　　112.从题干信息还能得知患者可能存在[1分]

　　A.情感淡漠

　　B.思维贫乏

　　C.思维鸣响

　　D.无故发笑

　　E.自知力缺乏

　　参考答案：E

　　113.患者入院后护士最基础的评估是[1分]

　　A.有无冲动行为

　　B.有无躯体感染

　　C.有无躯体受伤

　　D.精神症状严重程度

　　E.基本生理需要量是否满足

　　参考答案：E

　　解析：