2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十四套142题_第9页

　　(93～95题共用题干)

　　患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

　　93.最可能的诊断为[1分]

　　A.肝癌

　　B.肝硬化

　　C.细菌性肝脓肿

　　D.胆总管结石

　　E.肝炎

　　参考答案：A

　　94.最有助于诊断的定性检查是[1分]

　　A.乙肝五项检查

　　B.腹部X线检查

　　C.肝功能检查

　　D.甲胎蛋白

　　E.CT检查

　　参考答案：D

　　95.患者接受介入治疗前，以下护理措施错误的是[1分]

　　A.备好所需物品及药品

　　B.穿刺处皮肤准备

　　C.纠正低蛋白血症

　　D.术前禁食12小时

　　E.了解出凝血时间、血象、肝肾功能、心电图等检查结果

　　参考答案：D

　　(96～98题共用题干)

　　患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/40mmHg，脉搏126次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

　　96.该患者可能的医疗诊断是[1分]

　　A.子宫肌瘤

　　B.异位妊娠

　　C.子宫内膜异位症

　　D.先兆流产

　　E.宫颈糜烂

　　参考答案：B

　　97.此时最简单可靠的诊断方法是[1分]

　　A.腹部X线片

　　B.阴道后穹窿

　　C.宫腔镜检查

　　D.诊断性刮宫

　　E.腹腔镜检查

　　参考答案：B

　　98.护士在配合医生抢救此患者时，优先做操作是[1分]

　　A.测体温

　　B.心理护理

　　C.开放静脉

　　D.会阴擦洗

　　E.留尿标本

　　参考答案：C

　　(99～102题共用题干)

　　患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次/分，血压80/60mmHg。实验室检查：WBC 12.5×109/L，中性粒细胞0.85。

　　99.该患者的临床诊断为[1分]

　　A.急性胆囊炎

　　B.急性胆管炎

　　C.胆囊穿孔

　　D.胆道蛔虫症

　　E.急性重症胆管炎

　　参考答案：E

　　100.为明确诊断，首选的检查方法是[1分]

　　A.X线腹部平片

　　B.CT

　　C.B超

　　D.MRI

　　E.PTC

　　参考答案：C

　　101.该患者发病的病理基础为[1分]

　　A.胆道畸形

　　B.胆道扩张

　　C.胆道梗阻

　　D.胆囊梗阻

　　E.胆囊功能失调

　　参考答案：C

　　102.若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于[1分]

　　A.观察病情

　　B.有效止痛

　　C.肠道准备

　　D.抗休克治疗

　　E.皮肤准备

　　参考答案：D

　　(103～106题共用题干)

　　患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

　　103.最可能的诊断是[1分]

　　A.闭合性气胸

　　B.开故性气胸

　　C.张力性气胸

　　D.创伤性气胸

　　E.血气胸伴失血性休克

　　参考答案：C

　　104.首要的急救措施是[1分]

　　A.高流量给氧

　　B.快速输血补液

　　C.剖胸探查

　　D.排气减压

　　E.气管切开辅助呼吸

　　参考答案：D

　　105.此时患者的主要护理问题是[1分]

　　A.潜在并发症：休克

　　B.知识缺乏

　　C.恐惧

　　D.营养失调：低于机体需要量

　　E.清理呼吸道无效

　　参考答案：A

　　106.若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为[1分]

　　A.剖胸探查

　　B.持续大流量吸氧

　　C.增加胸膜腔插管引流

　　D.人工呼吸机辅助呼吸

　　E.输血、输液，加强支持治疗

　　参考答案：A