2018护士资格考试《实践能力》精品试卷及答案第十三套140题_第10页

　　(103～104题共用题干)

　　患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。

　　103.首选的检查治疗是[1分]

　　A.结肠镜检

　　B.空气灌肠

　　C.直肠活检

　　D.腹部CT

　　E.钡剂灌肠

　　参考答案：B

　　104.该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括[1分]

　　A.排便情况

　　B.腹部包块

　　C.肛门排气

　　D.肢体活动

　　E.患儿是否哭闹

　　参考答案：D

　　(105～107题共用题干)

　　患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天人院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约5009。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血800ml。

　　105.该患者出血最可能的原因为[1分]

　　A.胃溃疡

　　B.十二指肠球部溃疡

　　C.急性糜烂出血性胃炎

　　D.食管胃底静脉曲张破裂

　　E.胃癌

　　参考答案：D

　　106.该患者目前最主要的护理问题是[1分]

　　A.体液不足

　　B.营养失调：低于机体需要量

　　C.体湿升高

　　D.焦虑

　　E.活动无耐力

　　参考答案：A

　　107.最有可能出现的并发症为[1分]

　　A.肝肾综合征

　　B.肝肺综合征

　　C.肝性脑病

　　D.上消化道出血

　　E.水电解质酸碱平衡紊乱

　　参考答案：C

　　(108～110题共用题干)

　　患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

　　108.此时最有价值的辅助检查是[1分]

　　A.X线

　　B.ERCP

　　C.B超

　　D.经皮肝穿刺胆管造影

　　E.CT

　　参考答案：C

　　109.此时下列护理措施中正确的是[1分]

　　A.少量清淡流质

　　B.热敷

　　C.理疗

　　D.镇静镇痛

　　E.暂禁食

　　参考答案：E

　　110.此时病情观察的重点是[1分]

　　A.24小时出入量

　　B.黄疸的变化

　　C.呕吐情况

　　D.腹部症状和体征

　　E.血象变化

　　参考答案：D

　　(111～113题共用题干)

　　患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。

　　111.考虑该患者可能发生了[1分]

　　A.倾倒综合征

　　B.吻合口梗阻

　　C.十二指肠残端破裂

　　D.术后出血

　　E.急性输入袢梗阻

　　参考答案：A

　　112.发生该并发症的主要原因是[1分]

　　A.手术切胃过多

　　B.术后过早饮食

　　C.术后过早活动

　　D.术后营养不良

　　E.餐后大量高渗性食物和液体快速进入肠道

　　参考答案：E

　　113.针对该并发症，正确的处理是[1分]

　　A.输液、输血

　　B.禁食，胃肠减压

　　C.调节饮食，餐后平卧

　　D.按医嘱应用抗生素

　　E.吸氧

　　参考答案：C