2018年护士资格证《实践能力》试题及答案第十八套_第8页

　　二、以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息，在每题下面的备选答案中选择一个最佳答案o

　　(81—83题共用题干)

　　女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年，诊断为高血压病，冠心病。一直服用B受体阻滞剂治疗，今晨购物时突感胸闷，气急，咳泡沫痰，急诊入院查体：端坐体位，心率42次/分，双肺布满湿哕音，双下肢无水肿。

　　81.该病人可能的诊断足

　　A.急性心肌梗死

　　B.急性右心衰竭

　　c.急性支气管炎

　　D.急性左心衰竭

　　E.心绞痛

　　82.对该患者的护理下列哪项不宜

　　A.注意保暖避免受凉

　　B.给予少盐易消化饮食

　　C.给予高流量吸氧

　　D.平卧位，头偏向一侧

　　E.保持大便通畅

　　83.目前疾病的诱因可能为

　　A.电解质紊乱

　　B.心动过缓

　　c.体力劳动

　　D.急性呼吸道感染

　　E.应用抑制心肌收缩的药物

　　(84～86题共用题干)

　　患者女性，3l岁，因“子宫肌瘤”需做手术，术前须插导尿管。

　　84.此病人插导尿管的目的是

　　A.测量膀胱容量

　　B.检查残余尿

　　c.引流尿液，避免术中误伤膀胱

　　D.做细菌培养

　　E.协助临床诊断

　　85.尿管插人深度为

　　A.3—4 cm

　　B.4—6 cm

　　C.6—8 cm

　　D.8—10 cm

　　E.10一12 cm

　　86.在插管过程中，做法欠妥的是

　　A.严格执行无菌操作

　　B.动作轻柔，避免损伤尿道黏膜

　　C.嘱病人张口呼吸，减轻腹肌和尿道括约肌紧张

　　D.如导尿管误人阴道，应拔出重新插入

　　E.集尿袋固定应低于膀胱

　　(87—89题共用题干)

　　患者女性，35岁，因与家人吵架，自服农药后被发现送入急诊。查体：患者意识不清，呼吸增快，流涎，血压下降，瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。

　　87.应立即采取下列哪种方式解毒

　　A.催吐

　　B.电动洗胃

　　C.口服硫酸钠导泻

　　D.血液透析

　　E.皮下注射阿托品

　　88.解磷定抢救病人的作用机制是

　　A_恢复胆碱酯酶活力

　　B.解除毒蕈碱样症状

　　c.阻断乙酰胆碱对胆碱能的作用

　　D.抑制腺体分泌

　　E.对抗呼吸中枢抑制

　　89.有机磷中毒的主要死因是

　　A.循环衰竭

　　B.脑水肿

　　c.呼吸衰竭

　　D.消化道应激出血

　　E.水电解质紊乱

　　(90—91题共用题干)

　　患者李某，因细菌性肺炎注射青霉素后，病人主诉腹痛，关节肿痛，查体时发现体温

　　38.6℃，皮肤瘙痒有抓痕，全身荨麻疹且淋巴结肿大。

　　90.试问病人出现了何种情况

　　A，皮肤过敏反应

　　B.呼吸道过敏反应，

　　c.消化系统过敏反应

　　D.血清病型反应

　　E.二重感染

　　91.此反应，一般出现在用药后

　　A.2—3天

　　B.3～5天

　　C.5—6天

　　D.7一12天

　　E.12～15天

　　(92—93题共用题干)

　　病例：患者王某，男性，30岁，体温39.8 c【=，遵医嘱行乙醇擦浴降温。

　　92.擦浴过程中，操作不妥的是

　　A.头部置冰袋，足部置热水袋

　　B.以拍拭方式进行，不用力摩擦

　　c.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位

　　D.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦浴时间

　　E.患者发生寒战、面色苍白时，应立即停止

　　93.为了观察降温效果，测体温应在擦浴后

　　A.10分钟

　　B.15分钟

　　C.20分钟

　　D.30分钟

　　E.60分钟