2017年护士资格证考试《实践能力》考前预测试卷六120题_第4页

　　37.患者女，32岁，因“乏力、食欲减退5天，尿黄1天”来诊，经实验室检查诊断为急性病毒性肝炎(甲型)，患者非常担心5岁的女儿被传染上，护士对其女儿的预防指导正确的是[1分]

　　A.暂时消化道隔离，消除紧张心理

　　B.预防性服用抗病毒药

　　C.密切接触者可在10天内注射人血清免疫球蛋白

　　D.进行相关检查，若未感染可不做处理

　　E.立即接种甲肝疫苗

　　参考答案：C

　　解析：

　　甲型肝炎易感者可接种甲肝疫苗;对于密切接触者，可在10天内接种人血清免疫球蛋白，以预防发病。

　　38.“艾滋病防护条例”规定，艾滋病感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知[1分]

　　A.朋友

　　B.同事

　　C.亲属

　　D.同学

　　E.性伴侣

　　参考答案：E

　　解析：

　　病人和HIV无症状病毒携带者。病毒主要存在于血液、精液、子宫和阴道分泌物中性接触传染是主要传播途径，血液传播和母婴传播也较为常见。

　　39.患儿，3岁，女，高热1天出疹，颈胸部皮肤鲜红，散在针尖大小充血样丘疹。查体：T39℃，咽部有脓性分泌物，“口周苍白圈”明显。针对患儿皮疹的护理哪项不妥[1分]

　　A.忌穿绒布或化纤内衣裤

　　B.有皮肤脱屑，应任其自然脱落

　　C.有瘙痒感涂炉甘石洗剂

　　D.每天肥皂水擦洗皮肤

　　E.用剪刀剪掉半脱的皮肤

　　参考答案：D

　　解析：

　　皮肤护理时应勤换内衣，温水洗浴，沐浴时避免水温过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴液，以免加重皮肤搔痒感。脱皮时可涂凡士林或液体石蜡，有大片脱皮时嘱患儿不要用手强行撕脱，须用消毒剪刀剪掉，以防感染。

　　40.患者男性，62岁，因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意[1分]

　　A.体温

　　B.呼吸

　　C.血压

　　D.吞咽

　　E.神志

　　参考答案：B

　　解析：

　　颈部深在蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但全身症状明显，有高热、寒战、头痛、全身无力等，病变严重时可发生喉水肿，压迫气管，可引起呼吸困难。

　　41.女28岁，第一胎39周阴道分娩，新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时有恶心表现，四肢稍屈，心搏90次/分，呼吸浅慢、不规则，Apgar评分为[1分]

　　A.2分

　　B.3分

　　C.4分

　　D.6分

　　E.8分

　　参考答案：D

　　解析：

　　该新生儿出生后，四肢青紫1分，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现2分，四肢稍屈1分，心搏90次/分1分，呼吸浅慢、不规则1分，所以Apgar评分为6分。

　　42.女，32岁，第一胎40周，剖宫产子，对于产妇恶露的观察，正确的是[1分]

　　A.浆液性恶露持续1周左右

　　B.白色恶露含有大量的白细胞、红细胞及退化蜕膜

　　C.血性恶露量多色鲜红，含大量血液和坏死蜕膜组织

　　D.正常恶露有血腥气且有臭味

　　E.产褥晚期有较多的红色恶露出现属正常现象

　　参考答案：C

　　解析：

　　血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。浆液恶露：色淡红含多量浆液，有坏死蜕膜、少量红细胞、大量白细胞、细菌。白色恶露：黏稠，白细胞、细菌等。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4～6周。

　　43.女，35岁，孕3产0， 妊娠3次均在孕12周左右自然流产，此次停经8周，诊断为早期妊娠。为防止再次流产应特别叮嘱该孕妇的是[1分]

　　A.绝对卧床休息

　　B.适当进行锻炼

　　C.保持精神愉快

　　D.减轻劳动强度

　　E.加强饮食营养

　　参考答案：A

　　解析：

　　复发性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份。早期流产原因常为黄体功能不足、甲状腺功能减退、染色体异常等;晚期流产最常见原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。复发性流产保胎超过以往流产的妊娠月份;绝对卧床，减少一切刺激。

　　44.女，28岁，入院诊断为过期妊娠。拟行引产术终止妊娠，人工破膜后遵医嘱静脉点滴催产素，此时用该药的主要作用是[1分]

　　A.诱发宫缩

　　B.促宫颈成熟

　　C.促胎肺成熟

　　D.预防胎儿窘迫

　　E.减少胎儿羊水吸入

　　参考答案：A

　　解析：

　　静脉点滴催产素目的是诱发宫缩，但要注意低浓度、慢流量、勤观察，滴速最多不超过40滴/分。若出现胎盘功能减退或胎儿窘迫应立即剖宫产结束分娩，并做好抢救新生儿准备。

　　45.子痫患者的护理措施中，错误的是[1分]

　　A.专人护理

　　B.安置于单人间

　　C.防止损伤

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.按时给口服药

　　参考答案：E

　　解析：

　　子痫发病后，应专人护理，安置病人于单人暗室，保持绝对安静，避免声、光刺激。首先应保持病人呼吸道通畅，并立即给氧。病人取头低侧卧位，防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道。必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药。

　　46.引起输卵管妊娠的最常见原因是[1分]

　　A.输卵管发育不良

　　B.输卵管功能异常

　　C.神经精神功能障碍

　　D.内分泌失调

　　E.输卵管炎

　　参考答案：E

　　解析：

　　注意外阴清洁，发生盆腔炎后须立即彻底治疗。由于炎症导致输卵管壁失常，引起孕卵在该处着床。

　　47.女，24岁，孕33周，因“无诱因、无痛性、阴道少量出血2次”入院，拟期待疗法治疗。护士告知其最佳休息体位是[1分]

　　A.平卧位

　　B.臀高位

　　C.中凹位

　　D.右侧卧位

　　E.左侧卧位

　　参考答案：E

　　解析：

　　前置胎盘期待疗法应绝对卧床休息，以左侧卧位为宜禁作肛查和阴道检查;监测病情变化。

　　48.女，26岁，双胎孕33周，胎儿发育好，子宫增大明显，易疲劳。产检时建议其多休息，最佳休息体位是[1分]

　　A.平卧位

　　B.臀高位

　　C.中凹位

　　D.右侧卧位

　　E.左侧卧位

　　参考答案：E

　　解析：

　　妊娠晚期孕妇宜取左侧卧位，以避免增大右旋的子宫压迫腹腔血管，影响子宫胎盘血供，左侧卧位可缓解压迫。