2017年护士资格证考试《实践能力》考前预测试卷四135题_第11页

　　(131～133题共用题干)

　　患者，女性，35岁，十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性下降。经术前准备，拟在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

　　131.该患者入院时存在的酸碱失衡是

　　A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

　　B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒

　　C.呼吸性酸中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.代谢性碱中毒

　　132.术前需为患者做的特殊准备是

　　A.加强营养支持

　　B.呼吸道准备

　　C.每晚洗胃

　　D.配血、皮试

　　E.维持水、电解质平衡

　　133.若术后并发胃肠吻合口出血，护士可最早观察到的表现是

　　A.脉搏细速，血压下降

　　B.尿量减少，血压改变不明显

　　C.焦虑不安，呼吸浅快

　　D.心悸，头晕，目眩

　　E.胃管内引流大量血液

　　ECE

　　(134～135题共用题干)

　　患者，女性，46岁。因左乳肿块就诊：触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块，边界不清，质地硬，活动度差，病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。

　　134.患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是

　　A.癌细胞侵及(~ooper·韧带所致

　　B.癌肿侵犯乳头

　　C.癌细胞阻塞皮下淋巴管

　　D.癌肿与皮下组织粘连

　　E.癌细胞阻塞乳腺导管

　　135.术后第2天，护士采取的护理措施错误的是

　　A.指导患侧肩关节的活动

　　B.按摩患侧上肢或进行握拳、屈、伸肘运动

　　C.观察患侧肢体皮温、脉搏，保持胸带松紧带适宜

　　D.观察并记录引流液的量、颜色、性状

　　E.禁止在患侧手臂测血压、输液

　　CA

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