2017护士资格考试涉及的常见疾病：血液疾病试题及答案（4）

2017护士资格考试涉及的常见疾病：血液疾病试题及答案

　　31.某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑 ( B )

　　A.阵发性寒冷性血红蛋白尿 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性黄疸性肝炎 D.慢性活动性肝炎 E.珠蛋白生成障碍性贫血

　　32.以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是 ( D )

　　A.CD10 B.CD19 C.CD20 D.CyCD22 E.CD22

　　33.下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征 ( C )

　　A.血红蛋白增加(180～240g/L) B.红细胞比容增高(0.54～0.80) C.网织红细胞百分比增加 D.出现幼红细胞 E.出现幼稚粒细胞

　　34.传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括 ( E )

　　A.淋巴结肿大 B.不规则发热 C.咽峡炎 D.皮疹 E.黄疸

　　35.人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A～G7组的依据为 ( B )

　　A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B.染色体长短和着丝粒的位置 C.染色体上所包含遗传信息 D.染色体的形态 E.有丝分裂时染色体所处位置

　　36.下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符 ( D )

　　A.因子Ⅰ、Ⅸ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少 B.血小板减少及其功能缺陷 C.抗凝蛋白的含量减少 D.因子Ⅷ：C和vWF减少 E.纤溶活力增强

　　37.下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 ( C )

　　A.急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20gL B.网织红细胞>10% C.急性型可出现类白血病反应 D.血小板多低于正常 E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变

　　38.在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液 ( B )

　　A.1.075±0.001 B.1.077±0.001 C.1.078±0.001 D.1.079±0.001 E.1.080±0.001

　　39.下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标 ( D )

　　A.血清铁 B.总铁结合力 C.骨髓可染铁 D.血清铁蛋白 E.红游离原卟啉

　　40.引起再障最主要的原因是 ( E )

　　A.造血原料缺乏 B.失血过多 C.红细胞破坏过多 D.红细胞寿命缩短 E.骨髓造血功能障碍

　　41.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值 ( C )

　　A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼红细胞性贫血 D.白血病 E.溶血性贫血

　　42.下列哪项说法符合凝血因子的病理生理 ( B )

　　A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅩⅢ均为凝血酶作用的底物 C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中 E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏，临床上均有明显出血症状

　　43.下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素 ( C )

　　A.Ph染色体检查 B.NAP染色 C.脾肿大程度 D.骨髓活检 E.泪滴形红细胞比例

　　44.下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应 ( C )

　　A.急性粒细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.嗜酸细胞白血病

　　45.某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关 ( E )

　　A.Han试验 B.Rous试验 C.糖水试验 D.热溶血试验 E.碱变性试验

　　46.促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括 ( E )

　　A.刺激造血干细胞向红系方向发展 B.促进幼红细胞分化成熟 C.促进幼红细胞形成血红蛋白 D.减少红系祖细胞凋亡的比例 E.增强红细胞的寿命

　　47.下列哪项不是血管壁的止血功能 ( E )

　　A.引起血管收缩反应 B.促凝物质释放反应 C.激活血小板 D.激活凝血途径 E.引起局部血液粘度下降

　　48.下列何种疾病属大细胞性贫血 ( A )

　　A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.珠蛋白生成障碍性贫血

　　49.下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 ( D )

　　A.骨髓铁染色 B.总铁结合力(TIBC) C.血清铁(SI) D.血清铁蛋白(SF) E.红细胞游离原卟啉(FEP)

　　50.出血时间测定器法的参考范围 ( A )

　　A.2.5～9.5分钟 B.1～6分钟 C.1～3分钟 D.大于20秒 E.20～40秒

　　51.下列不符合冷凝集素综合征的是 ( B )

　　A.冷凝集素主要是IgM完全抗体 B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素 C.临床上有急、慢性两种类型 D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主

　　52.下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 ( D )

　　A.白细胞减少 B.白细胞增多 C.血小板减少 D.血小板增多 E.贫血

　　53.糖原染色(PAS)阳性，唾液水解后再次染色仍为阳性，该阳性物质应除外下列哪项 ( D )

　　A.糖原 B.粘多糖 C.糖脂 D.粘蛋白 E.多羟基醇类物质

　　54.抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( E )

　　A.因子Ⅸa B.因子Ⅹa C.因子Ⅺa D.因子Ⅻa E.以上都是

　　55.阵发性睡眠性血红蛋白尿时，下列哪项实验常呈阳性 ( C )

　　A.红细胞渗透脆性试验 B.抗人球蛋白试验 C.尿含铁血黄素试验 D.异丙醇实验 E.冷凝集素试验

　　56.二期止血缺陷是指 ( A )

　　A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷

　　57.下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征 ( B )

　　A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.生物毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.生物毒素影响膜稳定性

　　58.t(15;17)染色体移位形成PML-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值 ( B )

　　A.M1 B.M3 C.M4 D.ALL E.CML

　　59.血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子 ( C )

　　A.Ⅴ、Ⅷ B.Ⅸ、Ⅷ C.Ⅷ、Ⅸ D.Ⅸ、Ⅺ E.Ⅷ、Ⅺ

　　60.血红素是 ( A )

　　A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物 B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物 C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物 D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物 E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物

　　61.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好 ( D )

　　A.自身免疫性溶血性贫血 B.PNH C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.遗传性球形红细胞增多症 E.红细胞G6PD缺乏症

　　62.铁主要是在消化道的什么部位吸收 ( E )

　　A.胃 B.肝 C.回肠 D.直肠 E.十二指肠和空肠上段肠粘膜

　　63.下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符 ( C )

　　A.全血粘度和血浆粘度增高 B.Fg和vWF：Ag增高 C.AT、PC、PS增高 D.FDP、D-二聚体水平增高 E.PLG水平降低

　　64.下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生 ( D )

　　A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片 B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片 C.X、Y、D、E及D-二聚体 D.X、Y’、D、E’及D-二聚体 E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体

　　65.慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 ( A )

　　A.+12 B.+12伴结构异常 C.14q D.13q14 E.14q32

　　66.下列哪项与慢性淋巴细胞白血病(CLL)淋巴细胞的细胞化学染色相符合 ( A )

　　A.PAS阳性、NAP积分增高 B.PAS阳性、NAP积分降低 C.PAS阴性、NAP积分增高 D.PAS阴性、NAP积分降低 E.以上都不是

　　67.下列哪种情况下做PAS染色红系可呈强阳性反应 ( C )

　　A.再障 B.巨幼细胞贫血 C.红白血病 D.溶血性贫血 E.正常情况下幼红细胞及红细胞

　　68.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占 ( D )

　　A.90%～95% B.10%～15% C.5%～15% D.5%～10% E.1%～5%

　　69.男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是 ( B )

　　A.细菌感染 B.氯霉素 C.抗血小板药物 D.病毒感染 E.PNH

　　70.血小板粘附试验是 ( E )

　　A.反映血小板数量的实验 B.反映血小板GPⅡb/Ⅲa水平的实验 C.反映血小板GPⅠb水平的实验 D.反映血小板CD41、CD61水平的实验 E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验

　　71.下列疾病中除哪项外，常可见靶形红细胞 ( E )

　　A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞贫血

　　72.下列哪项符合溶血性贫血 ( E )

　　A.骨髓造血功能障碍引起 B.缺乏促红细胞生成素 C.缺乏集落刺激因子 D.血红蛋白合成障碍 E.红细胞存活期缩短，破坏增加

　　73.外源性凝血系统最常用的筛检实验是 ( B )

　　A.APTT B.PT C.BT D.TT E.CT

　　74.男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查 ( C )

　　A.血清铁 B.血清总铁结合力 C.血清铁蛋白 D.骨髓内铁粒幼细胞计数 E.红细胞内游离原卟啉测定

　　75.下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是 ( B )

　　A.HCⅡ B.AT C.PL D.APC E.PS

　　76.按贫血的形态学分类，下列哪项除外 ( D )

　　A.正常细胞性贫血 B.小细胞低色素性贫血 C.大细胞性贫血 D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.单纯小细胞性贫血

　　77.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是 ( C )

　　A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体 B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应 D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别 E.药物依赖性抗体——奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血

　　78.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是 ( E )

　　A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15% C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E.骨髓增生程度常为增生极度活跃

　　79.下述哪项不符合血管外溶血 ( D )

　　A.脾肿大 B.网织红细胞增高 C.遗传性多见 D.尿含铁血黄素阳性 E.常见红细胞形态改变

　　80.胞体小(10～20μm)，核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态 ( C )

　　A.M1 B.M3 C.M7 D.L1 E.M5

　　81.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷 ( A )

　　A.GPⅡb/Ⅲa B.凝血因子 C.PF3 D.GPⅠb成复合物 E.GMP-140

　　82.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点 ( C )

　　A.粒细胞常有毒性改变 B.可见粒细胞核左移 C.骨髓象往往有明显的变化 D.红系和巨系无明显异常 E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加

　　83.贫血患者血片示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度16%，最可能的诊断是 ( B )

　　A.自身免疫性溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血

　　84.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 ( D )

　　A.临床表现多样化、轻重不一 B.继发者有原发病表现 C.一般起病较缓，数日后才发现有贫血 D.急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者 E.少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜

　　85.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( D )

　　A.血清铁降低，总铁结合力降低 B.血清铁降低，总铁结合力正常 C.血清铁正常，总铁结合力降低 D.血清铁降低，总铁结合力增高 E.血清铁和总铁结合力增高

　　86.人体缺铁时，最早表现的是 ( E )

　　A.MCV变小 B.MCH减低 C.血清铁降低 D.血清总铁结合力增高 E.血清铁蛋白降低

　　87.正常人每天需要叶酸 ( D )

　　A.500μg B.300μg C.400μg D.200μg E.100μg

　　88.下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是 ( C )

　　A.PC B.PS C.AT D.TFPI E.HC-Ⅱ

　　89.诊断戈谢病最有意义是 ( C )

　　A.骨髓检查 B.神经鞘磷脂酶活性检测 C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D.细胞化学染色 E.家族史

　　90.缺铁性贫血患者的实验室检查是 ( C )

　　A.血清铁降低，总铁结合力降低 B.血清铁降低，总铁结合力正常 C.血清铁降低，总铁结合力增高 D.血清铁正常，总铁结合力降低 E.血清铁降低，总铁结合力降低

　　91.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于 ( B )

　　A.ALL B.CML慢性期 C.CML并发感染 D.CML急性变 E.骨髓纤维化

　　92.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因 ( C )

　　A.球蛋白增加 B.人为原因 C.副蛋白增加 D.红细胞膜异常 E.纤维蛋白原增加

　　93.下列哪项不是溶血的实验诊断依据 ( E )

　　A.网织红细胞计数增高 B.骨髓红系增生明显活跃 C.周围血中可出现有核红细胞 D.尿胆原增高 E.血清游离血红蛋白

　　94.下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( B )

　　A.正细胞正色素性贫血 B.细胞核发育落后于细胞质 C.细胞质发育落后于细胞核 D.细胞质与细胞核同步发育 E.小细胞低色素性贫血

　　95.体内半寿期最短的凝血因子是 ( B )

　　A.因子Ⅴ B.因子Ⅶ C.因子Ⅷ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ

　　96.下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性 ( A )

　　A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒-单核细胞白血病 E.急性单核细胞白血病

　　97.下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征 ( B )

　　A.贫血 B.皮下结节 C.出血、黄疸 D.进行性衰竭 E.持续高热

　　98.多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的 ( E )

　　A.高铁血红蛋白还原试验——G6PD缺乏症 B.Ham试验——PNH C.红细胞渗透脆性增高——遗传性球形细胞增多症 D.异常血红蛋白区带——珠蛋白生成障碍性贫血 E.蚕豆病——机体对蚕豆的变态反应

　　99.在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体 ( D )

　　A.原始红细胞 B.早幼红细胞 C.中幼红细胞 D.晚幼红细胞 E.网织红细胞

　　100.女，28岁，发热，腰痛，伴巩膜发黄已一周，两年来有类似发作史，无酱油色尿，血红蛋白70g/L，网织红细胞18%，骨髓红系明显增生，尿胆原和尿胆素阳性，尿含铁血黄素试验阴性，该病人的可能诊断为 ( D )

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.缺铁性贫血

　　101.下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应 ( C )

　　A.蚕豆病 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.ABO血型不合 D.PNH E.恶性贫血

　　102.在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要 ( C )

　　A.腺苷脱氨酶 B.嘌呤核苷酶 C.末端脱氧核苷酰转移酶 D.RNA多聚酶 E.嘌呤和嘧啶合成酶

　　103.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是 ( A )

　　A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质 B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少 C.TT延长，可见于AT活性明显增高 D.Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E.肝病时TT也可延长

　　104.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 ( E )

　　A.抗人球蛋白试验阳性 B.冷热溶血试验阳性 C.片中可见有核红细胞 D.有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性 E.自身抗体类型为IgM

　　105.Ph染色体是哪一组染色体异常 ( C )

　　A.t(15;17) B.t(6;9) C.t(9：22) D.t(4;8) E.t(18;21)

　　106.下列哪项符合真性红细胞增多症 ( E )

　　A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B.粒细胞系不增多 C.巨核细胞系不增多 D.维生素B12 E.三系均增生，以红系增生显著

　　107.诊断缺铁的重要指标一般不包括 ( B )

　　A.骨髓可染铁消失 B.红细胞碱性铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度

　　108.在体内，最不稳定的凝血因子是 ( A )

　　A.因子Ⅴ B.因子Ⅻ C.因子Ⅱ D.因子Ⅸ E.因子Ⅹ

　　109.在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是 ( C )

　　A.3.8%枸橼酸钠 B.0.109mol/L枸橼酸钠 C.5%EDTA-Na2溶液 D.草酸盐 E.肝素

　　110.APTT延长和PT正常多见于 ( A )

　　A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E.血液循环中存在抗凝物质

　　111.下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查 ( A )

　　A.冷凝集阳性，但效价<1：200 B.直接抗人球球蛋白试验呈阳性 C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象 D.白细胞数可轻度升高 E.血小板多数正常

　　112.血友病患者，Ⅷ：C为8%(正常对照为98%)，Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%)，可确诊为 ( C )

　　A.轻型血友病A，CRM- B.轻型血友病A，CRM+ C.中型血友病A，CRM- D.中型血友病A，CRM+ E.重型血友病A，CRM+

　　113.CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占 ( A )

　　A.5%～10% B.5%～15% C.10%～15% D.10%～20% E.15%～20%

　　114.除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血 ( B )

　　A.特发性血小板减少性紫癜 B.传染性单核细胞增多症 C.尼曼-匹克病 D.恶性淋巴瘤 E.脾功能亢进

　　115.下列哪项不符合抗人球蛋白试验 ( C )

　　A.检查红细胞表面不完全抗体 B.加抗人球蛋白血清发生凝集 C.在盐水介质中发生凝集 D.直接试验阳性不一定发生溶血 E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血

　　116.血小板聚集试验反映了 ( D )

　　A.血小板数量 B.血小板膜糖蛋白水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性 E.血小板的释放功能

　　117.男，15岁，头昏乏力，牙龈出血半年，体检贫血貌，皮肤可见散在淤点，肝脾淋巴结不大，怀疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于诊断 ( D )

　　A.周围全血细胞减少 B.网织红细胞计数减低 C.正常细胞性贫血 D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低

　　118.下列哪种因子作用于较早的多能干细胞 ( D )

　　A.IL-2 B.IL-5 C.IL-4 D.IL-6 E.G-CSF

　　119.下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病 ( B )

　　A.骨髓或外周血原始细胞>10% B.嗜碱性粒细胞高于正常 C.白血病裂孔明显 D.Ph染色体阴性 E.原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%，骨髓达30%

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