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2019年主管护师全真模拟试题卷三_第5页

来源:考试网  [ 2019年02月21日 ]  【

 

  <81>、其首先考虑的化疗不良反应为A、肝功能损害

  B、肾功能损害

  C、白细胞减少D、血小板减少

  E、消化道反应答案:D

  【解析】造血功能障碍(骨髓抑制)是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,应随时注意血小板下降患者的血象变化(血小板计数)。适当限制患者的活动,防止活动时因体弱无力、贫血而发生外伤及出血意外,嘱患者用软毛刷刷牙,严重者有必要禁止刷牙, 用盐水、硼酸水漱口或给予口腔护理。医务人员在进行各种治疗操作时应动作轻柔,尽量避免肌肉、静脉注射,慎用止血带,注射后要用棉球压迫穿刺部位至无出血。

  <82>、错误的处理是A、了解血象的变化 B、不做剧烈运动

  C、观察注射部位有无渗血

  D、静脉穿刺后不能用棉球压迫穿刺部位,以免局部瘀斑E、嘱患者用软毛刷刷牙

  答案:D

  【解析】造血功能障碍(骨髓抑制)是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应,应随时注意血小板下降患者的血象变化(血小板计数)。适当限制患者的活动,防止活动时因体弱无力、贫血而发生外伤及出血意外,嘱患者用软毛刷刷牙,严重者有必要禁止刷牙, 用盐水、硼酸水漱口或给予口腔护理。医务人员在进行各种治疗操作时应动作轻柔,尽量避免肌肉、静脉注射,慎用止血带,注射后要用棉球压迫穿刺部位至无出血。

  6、患者女性,33 岁。G2P0,孕 40 周。因会阴发育不良行会阴左侧切开分娩,侧切处用肠线包埋缝合。产后第 2 日,产妇要求出院。

  <83>、护士对产妇及其家属进行出院指导,不妥的说法是A、增加营养

  B、合理饮食

  C、保持会阴部皮肤清洁

  D、保持大便通畅

  E、严格卧床休息答案:E

  【解析】会阴侧切缝合,可在 3~5 天内愈合。无特殊症状,无需严格卧床休息。

  <84>、为使会阴侧切伤口愈合良好,产妇出院后应认真配合的是A、减少排便次数

  B、严格卧床休息

  C、多向右侧卧位D、减少喂奶次数

  E、增加饮水量答案:C

  【解析】术后保持会阴清洁、干燥,嘱产妇取健侧卧位。

  7、某孕妇宫内孕 32 周,3 周内阴道少量出血 2 次,今晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压 120/80mmHg,心率 96 次/min,宫高 30cm,腹围 85cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,140 次/min。

  <85>、对该患者优先考虑的诊断是A、早产

  B、前置胎盘

  C、胎盘早期剥离D、宫颈息肉

  E、宫颈糜烂答案:B

  【解析】妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状, 偶有发生于妊娠 20 周左右者。根据患者的临床表现选择答案 B 最合适。

  <86>、下列辅助检查中对确诊意义最大的是A、血常规

  B、血小板测定

  C、B 超

  D、X 线摄片

  E、阴道检查答案:C

  【解析】超声波检查 B 超断层像可清楚看到子宫壁、胎头、宫颈和胎盘的位置。可反复检查,是目前最安全、有效的首选方法。

  <87>、对该患者不应采取的处理措施是A、住院观察

  B、绝对卧床

  C、配血

  D、口服镇静药物E、肛指检查

  答案:E

  【解析】肛指检查有可能导致出血加重,故不应该进行肛指检查。

  四、B

  1、A.16 周

  B.20 周

  C.28 周

  D.36 周

  E.40 周

  <88>、可确定性别,部分孕妇能早期感到胎动的是ABCDE

  答案:A

  <89>、出生后如果加强护理可能存活的最早时间是ABCDE

  答案:C

  <90>、最早可在腹部用听诊器听到胎心音的是ABCDE

  答案:B

  【解析】妊娠 16 周末:胎儿身长约 16cm,体重约 110g,从外生殖器可确定胎儿性别。头皮已长出毛发。除胎儿血红蛋白外,开始形成成人血红蛋白。部分孕妇自觉有胎动,X 线检查可见到脊柱阴影。

  妊娠 28 周末:胎儿身长约 35cm,体重约 1000g,皮下脂肪沉积不多,皮肤粉红色。可以有呼吸运动,但肺泡Ⅱ型细胞产生的表面活性物质含量较少。此期出生者易患特发性呼吸窘迫综合征。

  妊娠 20 周末:胎儿身长约 25cm,体重约 320g。临床可听到胎心音,全身覆有胎脂并有毳毛,出生后已有心跳、呼吸、排尿及吞咽运动。自 20 周至满 28 周前娩出的胎儿,称为有生机儿。

  2、A.完全流产B.不全流产

  C.稽留流产D.先兆流产E.难免流产

  <91>、中期妊娠孕妇腹部不见增大,胎动消失,妇科检查宫颈口未开,可能为ABCDE

  答案:C

  【解析】先兆流产:指妊娠 28 周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开, 胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。

  难免流产:指流产已不可避免,一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵法性腹痛加重,阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流产过多可发生休克。

  完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫

  颈口关闭,子宫接近正常大小。

  稽留流产:指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,不再感到腹部增大,反而缩小,胎动消失。

  <92>、停经后阴道流血开始较多,有组织物排出,后出血自行停止,妇科检查及 B 超未见异常,可能为

  ABCDE

  答案:A

  【解析】先兆流产:指妊娠 28 周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开, 胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。

  难免流产:指流产已不可避免,一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵法性腹痛加重,阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流产过多可发生休克。

  完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

  稽留流产:指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,不再感到腹部增大,反而缩小,胎动消失。

  <93>、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破,可能为ABCDE

  答案:D

  【解析】先兆流产:指妊娠 28 周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开, 胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。

  难免流产:指流产已不可避免,一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵法性腹痛加重,阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流产过多可发生休克。

  完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

  稽留流产:指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,不再感到腹部增大,反而缩小,胎动消失。

  <94>、停经后阴道流血量较多,阵发性腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,可能为ABCDE

  答案:E

  【解析】先兆流产:指妊娠 28 周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开, 胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。

  难免流产:指流产已不可避免,一般均由先兆流产发展而来,此时阴道流血增多,或阵法性腹痛加重,阴道流液,妇科检查宫颈口已扩张,或胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。

  不全流产:指妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,由于宫腔内残留部分妊娠物,影响子宫收缩,致使流血持续不止,流产过多可发生休克。

  完全流产:指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查发现宫颈口关闭,子宫接近正常大小。

  稽留流产:指胚胎或胎儿在宫内死亡未及时自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失;中期妊娠时,不再感到腹部增大,反而缩小,胎动消失。

  3、A.低位产钳术B.胎儿吸引术

  C.高位产钳术D.剖宫产术 E.中位产钳术

  <95>、胎头骨质部分已达骨盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上ABCDE

  答案:A

  【解析】低位产钳,指胎头骨质部分已达骨盆底,矢状缝在骨盆出口前后径上。

  <96>、胎头双顶径已过骨盆入口,但未达到骨盆底ABCDE

  答案:E

  【解析】中位产钳,指胎头双顶径已过骨盆入口,但未达到骨盆底。

  <97>、胎头尚未衔接,即双顶径未过骨盆入口ABCDE

  答案:C

  【解析】高位产钳,指胎头尚未衔接,即双顶径未过骨盆入口。

  <98>、临床中最常用的产钳术是ABCDE

  答案:A

  【解析】目前低位产钳较常用。

  4、A.禁性生活 3 个月B.禁性生活 6 周

  C.禁性生活 1 个月

  D.禁性生活 2 周

  E.禁性生活 6 个月

  <99>、中期引产后ABCDE

  答案:B

  【解析】中期引产后禁性生活 6 周。

  <100>、经腹输卵管结扎术后ABCDE

  答案:C

  【解析】经腹输卵管结扎术后禁性生活 1 个月。

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责编:liumin2017

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