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2019年主管护师内科护理学试题:循环系统疾病病人的护理3_第4页

来源:考试网  [ 2018年11月16日 ]  【

  二、A2

  1、患者男性,45岁,近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是

  A、<1g/d

  B、<3g/d

  C、<6g/d

  D、<8g/d

  E、<10g/d

  2、患者,女性,47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,肺感染1周,心慌、憋气,伴夜间不能平卧2天入院。该患者行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓,给予的护理措施不当的是

  A、密切监测生命体征

  B、协助早日下床活动,防止下肢深静脉血栓形成

  C、指导病人避免长时间盘腿或蹲坐

  D、避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位

  E、避免剧烈运动和突然改变体位,以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉

  3、女性患者刘某,40岁,风湿性心脏病病史22年,指导风湿性心脏病患者保持适当活动的益处除外

  A、可防止双下肢静脉血栓形成

  B、延缓瓣膜进一步损害

  C、增加冠状动脉侧支循环

  D、防止便秘

  E、增强机体抵抗力

  4、患者女性,45岁,患风心病房颤14年,因病情严重已卧床4个月余,护士指导其每天做左下肢活动和按摩其目的为

  A、促进末梢循环

  B、防止肢体肌肉萎缩

  C、防止下肢静脉血栓形成

  D、防止褥疮

  E、按摩穴位以促进睡眠

  5、患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药

  A、患者血压150/90mmHg

  B、患者存在房颤

  C、患者存在便秘

  D、患者存在呼吸困难

  E、患者心率56次/分

  6、患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是

  A、高浓度吸氧

  B、利尿、低盐饮食

  C、端坐、双腿下垂

  D、平卧、抬高双腿

  E、皮下注射吗啡

  7、患者,男性,62岁,患风湿性心脏病10余年。近1年活动后易发生心悸、气短。医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心功能Ⅲ级,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是

  A、需严格卧床休息

  B、以卧床休息为主,间断起床活动

  C、以卧床休息为主,限制活动量

  D、可起床轻微活动,需增加活动间歇时间

  E、可不限制活动,适当休息

  8、患者,男性,68岁。心房颤动20年,服用地高辛控制心室率5年,近3天患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物模糊,查心电图:室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了

  A、消化性溃疡

  B、心绞痛

  C、低血压

  D、高血压

  E、洋地黄类药物中毒

  9、患者,男性,51岁,工人,近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年,每日30支,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,化验检查发现三酰甘油增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中,下列哪项不妥

  A、戒烟、限酒,不饮浓茶

  B、胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油

  C、含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,半小时后需再服1片

  D、平日随身带硝酸甘油,按医嘱服药,定期复查

  E、保持情绪稳定,不可过度劳累

  10、患者,75岁,患冠心病全心衰,治疗期间,出现恶心,视力模糊,黄绿视,护士及时向医生报告,并考虑原因是

  A、心衰加重,胃肠道淤血

  B、脑血管意外

  C、扩血管药物引起的低血压

  D、利尿药物引起的电解质紊乱

  E、洋地黄药物中毒

  11、患者,女性,49岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是

  A、鼻导管吸入2~4ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

  B、鼻导管吸入4~6ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

  C、鼻导管吸入8~10ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

  D、鼻导管吸入6~8L/min,加入30%~50%乙醇湿化

  E、鼻导管吸入20~40ml/min纯氧并经20%~30%酒精湿化

  三、A3/A4

  1、患者,男性,52岁,阵发性心悸半年,时有胸闷,上二楼觉得气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,PR间期0.24S伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病、心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清、抽搐,听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。

  <1> 、患者神志不清、抽搐应考虑为

  A、心源性休克

  B、阿-斯综合征

  C、脑栓塞

  D、一过性脑血管痉挛

  E、重度心力衰竭

  <2> 、心电图示三度房室传导阻滞、频发室性期前收缩。其原因考虑与下列哪项有关

  A、洋地黄

  B、心力衰竭加重

  C、利尿剂

  D、疾病的进展

  E、扩血管药物

  <3> 、此时应给予的处理是

  A、临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因

  B、静脉注射普罗帕酮

  C、静脉滴注利多卡因

  D、多巴酚丁胺静脉滴注

  E、停用所有药物观察

  <4> 、如果患者神志不清发作时,护士在观察病情时发现下列哪种情况应准备做电复律治疗

  A、频发室性期前收缩

  B、短阵成串室性心动过速

  C、心房颤动

  D、心房扑动

  E、心室扑动或心室纤颤

  2、患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,立即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。

  <5> 、患者问护士链激酶治疗的作用是什么,护士正确的回答是

  A、解除疼痛

  B、扩张冠状动脉

  C、抑制血小板的聚集

  D、防止冠状动脉内血栓形成

  E、溶解冠状动脉内血栓

  <6> 、护士指导患者避免排便时用力,患者问其理由,正确的回答是

  A、用力过度引起虚脱反应

  B、腹压增加导致呕吐加剧

  C、血压陡升导致脑出血

  D、氧耗量增加会使梗死面积扩大

  E、血流加速致脑栓塞

  <7> 、患者经链激酶治疗好转,心肌梗死后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意

  A、禁食

  B、按自己的需求进食

  C、吃少量流质饮食,每天2次

  D、少量多餐

  E、多吃鸡蛋

  3、患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,呼吸35次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

  <8> 、护士应给予患者的吸氧方法是

  A、持续低流量吸氧

  B、间断低流量吸氧

  C、高流量吸氧

  D、低流量30~50%酒精湿化吸氧

  E、高流量30~50%酒精湿化吸氧

  <9> 、应用洋地黄治疗期间,以下护理措施中不妥的是

  A、嘱患者按时服药

  B、如果漏服药物,需要及时补服

  C、嘱患者低盐饮食

  D、给药前数患者的心率

  E、观察病人的心电图变化和血药浓度

  <10> 、该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是

  A、活动没有任何限制

  B、避免重体力活动

  C、充分休息,增加睡眠时间

  D、卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动

  E、绝对卧床休息

  四、B

  1、A.没有限制

  B.卧床休息为主,允许慢慢下床排尿、排便

  C.充分休息,增加睡眠

  D.绝对卧床休息

  E.避免重体力劳动

  <1> 、心功能Ⅰ级应

  A B C D E

  <2> 、心功能Ⅱ级应

  A B C D E

  <3> 、心功能Ⅲ级应

  A B C D E

责编:liumin2017

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