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2019年主管护师考试备考试题及答案六

来源:考试网  [ 2018年08月30日 ]  【

  2019年主管护师考试备考试题及答案

  一、A1

  1、婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是

  A、呼吸性酸中毒

  B、代谢性碱中毒

  C、呼吸性碱中毒

  D、代谢性酸中毒

  E、混合性酸中毒答案:D

  【解析】代谢性酸中毒:由于腹泻丢失大量碱性物质;进食少和肠吸收不良,体内脂肪氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,循环缓慢,组织缺氧,乳酸堆积;肾血流量不足, 尿量减少,酸性代谢产物在体内堆积。故中、重度脱水有不同程度的酸中毒。

  2、关于水痘,下列说法正确的是

  A、病原体为水痘-带状疱疹病毒

  B、病原体为 RNA 病毒

  C、儿童再次感染时引起水痘

  D、恢复后可获得短期免疫

  E、大部分水痘患者成年后,病毒被激活导致带状疱疹答案:A

  【解析】水痘-带状疱疹病毒属疱疹病毒属疱疹病毒科,为 DNA 病毒;病毒被激活后复制, 再次发病,表现为带状疱疹。

  3、6 个月婴儿,人工喂养宜选择的主食为

  A、米粉

  B、鲜牛奶

  C、炼乳

  D、豆浆或豆粉

  E、鲜牛奶与米粉各半答案:E

  【解析】以配方奶或其他代乳品完全替代母乳喂养的方法。4~6 个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时采用此方法。牛乳、羊乳、马乳等均为代乳品。适当添加米粉。

  4、下列哪项不符合小儿高热惊厥的临床特点

  A、常发生在 6 个月至 3 岁小儿,男大于女

  B、大多发生于急骤高热开始后 12 小时之内

  C、发作时间短,在 10 分钟之内

  D、在一次发热性疾病过程中连续发作多次

  E、没有神经系统异常体征答案:D

  【解析】小儿惊厥典型表现为突然发生意识丧失,眼球上翻,凝视或斜视,局部或全身肌群出现强直性或阵挛性抽动,持续数秒至数分钟,严重者可持续数十分钟或反复发作,抽搐停止后多入睡。

  5、关于麻疹患儿的护理错误的是

  A、发热期间给予清淡易消化的半流质饮食

  B、绝对卧床休息至皮疹消退

  C、呼吸道隔离至出疹后 5 天

  D、出疹期不宜用药物或物理方法强行降温

  E、防止皮肤继发感染答案:A

  【解析】麻疹患儿饮食护理:发热期间给予清淡易消化的流质饮食,少量多餐。多喂开水及热汤,利于排毒、退热、透疹。恢复期应添加高蛋白、高维生素的食物。

  6、正常婴儿每日排尿量为

  A、400~500ml

  B、500~600ml

  C、600~800ml

  D、800~1400ml

  E、少于 50ml

  答案:A

  【解析】正常婴儿每日排尿量为 400~500ml,幼儿 500~600ml,学龄前小儿为600~800ml,学龄期小儿 800~1400ml。

  7、化脓性脑膜炎患儿出现脑疝时,首选的脱水药是

  A、20%甘露醇,静脉推注

  B、50%葡萄糖,静脉推注

  C、呋塞米,肌内注射

  D、50%甘油,口服

  E、地塞米松,肌内注射答案:A

  【解析】化脓性脑膜炎患儿给予 20%甘露醇降低颅内压。

  8、流行性腮腺炎的潜伏期为

  A、3~5 天,平均 1 天

  B、6~8 天,平均 3 天

  C、7~10 天,平均 5 天

  D、11~15 天,平均 10 天

  E、14~25 天,平均 18 天答案:E

  【解析】流行性腮腺炎潜伏期:平均 18 天(14~25 天)。

  9、不属于遗传代谢性疾病的是

  A、18-三体综合征

  B、21-三体综合征

  C、苯丙酮尿症

  D、散发性呆小病

  E、糖原累积病答案:D

  【解析】克汀病是由于甲状腺分泌甲状腺素不足而引起的全身性疾病,又称呆小病。

  10、婴儿手足搐搦症的紧急处理是

  A、静脉注射钙剂,行人工呼吸

  B、静脉注射钙剂与输氧

  C、静脉注射钙剂后肌注维生素 D3

  D、肌注苯巴比妥钠后静脉补钙

  E、静脉注射钙剂与脱水剂答案:D

  11、14 个月男婴,未接种过麻疹疫苗,2 天前接触过麻疹患者,需采取的措施是

  A、2 周后注射麻疹疫苗

  B、立即注射免疫血清球蛋白

  C、立即隔离观察

  D、立即注射麻疹疫苗

  E、更昔洛韦抗病毒治疗答案:B

  【解析】免疫血清球蛋白可增强机体抵抗力及预防感染,用于预防疾病及疾病早期治疗。

  12、肾衰竭早期死亡最常见的原因是

  A、高钾血症

  B、水中毒

  C、代谢性酸中毒

  D、尿毒症

  E、出血倾向答案:B

  【解析】肾脏排尿少或不排尿,水分在体内潴留,稀释细胞外液,使钠降低,水分继之渗入组织细胞内,引起细胞水肿。最常见的是肺水肿和脑水肿,水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。

  13、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为

  A、肋骨骨折

  B、肺挫伤

  C、创伤性窒息D、张力性气胸

  E、血胸答案:D

  【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,并且形成活瓣,吸气时空气从裂口进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,胸膜腔内积气不断增多,压力进行性增高,压迫伤侧肺使之逐渐萎缩,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺脏,造成极度呼吸困难和循环严重障碍,高压空气扩散到皮下组织,形成颈、面、胸部等处严重的皮下气肿。

  14、早期食管癌最常见的临床表现是

  A、消瘦

  B、进行性吞咽困难

  C、持续胸背疼痛

  D、声音嘶哑

  E、食管内异物感答案:E

  【解析】食管癌患者早期常无明显症状,仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,包括哽噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。症状时轻时重,进展缓慢。

  15、治疗破伤风首要的措施是

  A、清除毒物来源

  B、中和游离毒素

  C、控制痉挛

  D、解除痉挛

  E、应用抗生素答案:A

  【解析】破伤风的治疗原则:

  1.清除毒素来源:彻底清除坏死组织和异物,用 3%过氧化氢溶液冲洗,敞开伤口,充分引流。(首要措施)

  2.中和游离毒素:①注射破伤风抗毒素,但若破伤风毒素已与神经组织结合,则难以起效, 故应尽早使用。用药前应作皮内过敏试验。②深部肌内注射破伤风人体免疫球蛋白一次, 早期应用有效。

  3.控制并解除痉挛:是治疗的重要环节。目的是使病人镇静,减少对外界刺激的敏感性而

  控制并解除痉挛。

  4.防治并发症:包括保持呼吸道通畅,给予支持疗法和应用抗生素。选择 A。

  16、胸外电除颤时,两电极板应分别置于

  A、胸骨右缘锁骨下方,胸骨左缘第 2 肋间

  B、胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方

  C、胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第 3 肋间

  D、胸骨右缘第 3 肋间,胸前心尖区

  E、胸部两侧对称位置答案:D

  【解析】胸外除颤时,电极板涂以导电糊,紧密接触皮肤,减少皮肤电阻抗并避免皮肤烧伤,一个电极板置于左侧第 5 肋间腋前线交点,另一电极置于胸骨右缘第 2~3 肋间。

  17、对断肢现场处理方法描述正确的

  A、离断的肢体现场需要进行无菌处理

  B、离断的肢体放于 75%的酒精溶液中

  C、离断的肢体现场需要进行冲洗,确保不受污染

  D、断肢保存的温度越高,断肢成活的机会越大

  E、用无菌纱布包好放在纸塑袋里,然后放在无菌容器内,力争 6 小时内进行手术答案:E

  【解析】对断肢保存的原则是:对离断的肢体现场不做无菌处理,严禁冲洗、浸泡、涂药, 尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体,并立即干燥冷藏保存。

  快速转运:快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植,力争 6 小时内进行手术。

  18、骨折临床愈合后,骨痂的改造主要取决于

  A、外固定的牢固性

  B、肢体活动和负重所形成的应力

  C、局部血液供应情况

  D、骨痂的多少

  E、是否很好配合理疗、按摩及药物治疗答案:B

  【解析】骨痂改造塑形期:原始骨痂尚不牢固,不能适应生理需要,肢体的活动和负重, 使得在应力轴线的骨痂不断加强,而应力轴线以外的骨痂不断地被清除,最后使原始骨痂 改造为永久骨痂,骨髓腔相通,骨折的痕迹已完全消失,达到骨性愈合,又称骨性愈合期。

  19、尿道口有脓性分泌物提示

  A、尿道癌

  B、淋菌性尿道炎

  C、非淋菌性尿道炎

  D、慢性前列腺炎

  E、来自肾和输尿管答案:B

  【解析】尿道有分泌物时可自行流出。黄色、黏稠脓性分泌物可见于急性淋菌性尿道炎。少量白色或无色稀薄分泌物多系支原体、衣原体所致非淋菌性尿道炎、血性分泌物提示尿道癌。

  20、烧伤后 48 小时内,最主要的危险是

  A、疼痛

  B、呼吸困难

  C、低血容量性休克

  D、肾衰竭

  E、感染答案:C

  【解析】烧伤后 48 小时内,最大的危险是低血容量性休克,临床称之为休克期。

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责编:liumin2017

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