2019年主管护师内科护理学题库：血液及造血系统疾病病人的护理1

　　基础知识-第五章 血液及造血系统疾病病人的护理

　　一、A1

　　1、输血的目的不包括

　　A、补充血容量

　　B、增加血红蛋白

　　C、纠正酸碱平衡失调

　　D、补充抗体

　　E、补充凝血因子

　　2、鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要检查项目是

　　A、血细胞计数

　　B、骨髓象

　　C、网织红细胞绝对值

　　D、肝、脾、淋巴结有无肿大

　　E、血涂片找幼稚细胞

　　3、下列哪项可以准确反映体内贮存铁的情况

　　A、血清铁

　　B、血清铁蛋白

　　C、血红蛋白

　　D、红细胞计数

　　E、肌红蛋白

　　4、急性白血病出血的主要原因是

　　A、血小板减少

　　B、弥散性血管内凝血

　　C、血小板功能异常

　　D、凝血因子减少

　　E、血管损伤

　　5、关于人体的铁代谢，下列说法错误的是

　　A、人体内的铁主要来源于食物

　　B、人体能吸收的铁为三价铁

　　C、女性铁的丢失形式主要为月经、粪便、哺乳、妊娠等

　　D、合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放的再利用

　　E、人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白

　　6、特发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是

　　A、骨髓造血功能破坏

　　B、血小板抗体的存在

　　C、小血管炎性反映

　　D、凝血因子的缺乏

　　E、血小板生成抑制

　　7、急性失血性贫血为

　　A、大细胞性贫血

　　B、小细胞低色素性贫血

　　C、正细胞性贫血

　　D、球形红细胞性贫血

　　E、镰状细胞性贫血

　　8、急性白血病患者的骨髓象是

　　A、多为原始细胞和幼稚细胞

　　B、多为中性核细胞和中性分叶核细胞

　　C、多为早幼粒细胞和晚幼粒细胞

　　D、以淋巴细胞为主，少数幼稚淋巴细胞

　　E、多为中幼晚幼和杆状粒细胞

　　9、成人最主要的造血器官

　　A、胸腺

　　B、肝

　　C、脾

　　D、淋巴结

　　E、骨髓

　　10、最常见的引起再生障碍性贫血的药物是

　　A、红霉素

　　B、氯霉素

　　C、螺旋霉素

　　D、庆大霉素

　　E、青霉素

　　11、下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是

　　A、淋巴结肿大常为就诊的首发症状

　　B、50%～70%病人有肝、脾大

　　C、欧美各国较常见

　　D、白血病细胞绝大多数起源于B细胞

　　E、好发于年轻人

　　12、缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后，出现黑便的原因是

　　A、引起肠黏膜破溃出血

　　B、引起上消化道出血

　　C、腐蚀肠壁血管引起出血

　　D、铁与肠道内硫化氢作用，生成黑色硫化铁

　　E、腐蚀胃血管引起出血

　　13、某急性淋巴细胞白血病患者，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是

　　A、免疫功能低下

　　B、多数化疗药不能通过血-脑屏障

　　C、疗程不够

　　D、化疗药剂量不足

　　E、对化疗药产生耐药性

　　14、急性白血病患者发生贫血的最主要原因是

　　A、红细胞寿命缩短

　　B、造血原料不足

　　C、骨髓增生低下

　　D、正常红细胞生成减少

　　E、大量出血

　　15、患者，男性，发热38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板70×109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

　　A、血小板少

　　B、骨髓被破坏

　　C、出血被吸收

　　D、红细胞破坏多

　　E、成熟粒细胞减少

　　16、关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

　　A、大多由急性白血病转化而来

　　B、慢性粒细胞白血病粒急变大多预后不良

　　C、临床主要表现为脾脏明显肿大

　　D、国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见

　　E、根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期

　　17、引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

　　A、青少年生长发育

　　B、妇女妊娠或哺乳

　　C、慢性失血

　　D、胃大部切除术后

　　E、食物中供铁不足

　　二、A3/A4

　　1、患者，女性，28岁，常因胃溃疡出血，出现头晕、乏力、苍白，经检查Hb90g/L，RBC3.50×1012/L，确诊为缺铁性贫血。

　　<1> 、此种贫血的发生机制是

　　A、蛋白质太少

　　B、缺乏维生素B12

　　C、缺乏叶酸

　　D、缺乏胃酸

　　E、贮存铁缺乏

　　<2> 、贮存铁指的是

　　A、总铁结合力

　　B、血红蛋白

　　C、运铁蛋白

　　D、血清铁

　　E、骨髓含铁血黄素

　　<3> 、应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是

　　A、面色红润

　　B、心跳变慢

　　C、网织红细胞计数逐渐上升

　　D、血压升高

　　E、食欲好转

　　三、B

　　1、A.血小板量异常

　　B.血小板质异常

　　C.凝血功能异常

　　D.血中抗凝物质过多

　　E.血管壁功能异常

　　<1> 、过敏性紫癜的发生是由于

　　A B C D E

　　<2> 、血友病主要表现为

　　A B C D E

　　2、A.凝血功能异常

　　B.自身免疫引起

　　C.血小板功能异常

　　D.脾破坏血小板增加

　　E.微血管的变态反应性炎症

　　<1> 、特发性血小板减少性紫癜(ITP)最主要的发病机制是

　　A B C D E

　　<2> 、过敏性紫癜最主要的发病机制是

　　A B C D E