2019年主管护师考试全真模拟试题及答案第三套_第4页

答案解析

　　1.A【解析】冷疗可减轻疼痛，是因为冷可使神经末梢敏感性降低，常用于牙痛和烫伤。

　　2.E【解析】老年人应根据个人的年龄、健康状况、所患疾病以及有无运动习惯等，选择不同的运动方式、运动强度以及运动时间，量力而为。

　　3.D【解析】听诊器胸件应置于肘窝肱动脉搏动最明显处。

　　4.E【解析】整体护理是以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理。

　　5.E【解析】浴室温度在24℃左占，水温调节在40～45℃，饭后l小时才能沐浴，浴室不宜闩门，以防意外的发生。创伤病人身体虚弱，且多有开放性伤口，进行淋浴容易引起意外和伤口感染。因此不主张创伤病人淋浴。

　　6.C【解析】护理理论四个基本概念的是人、环境、健康、护理。

　　7.A【解析】l%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。

　　8.A【解析】空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小;如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。

　　9.D【解析】强调护患关系在护理中作用的理论是Peplau人际关系模式。

　　10.A【解析】一般患者需经过卫生处置，但是危、急、重症可酌情处理，左心衰属于该类患者，需立即救治。

　　11.D【解析】煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃及橡胶类等物品，在水中煮沸至l00℃后，持续l5～20分钟，一般细菌可被杀灭，但带芽胞的细菌至少需要煮沸1小时才能杀灭。如在水中加碳酸氢钠，使成2%碱性溶液，沸点可提高到l05℃，灭菌时间缩短至l0分钟，并可防止金属物品生锈。

　　12.B【解析】加温容器利于保持阿米巴原虫的活动状态，及时送检，防止阿米巴原虫死亡。

　　13.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需30～60分钟，灭菌需7～10小时。

　　14.E【解析】无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应重新灭菌。

　　15.C【解析】半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域，包括办公室、治疗室、化验室、病区走廊。

　　16.A【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。

　　17.A【解析】主要是局部组织长期受压，如卧床病人长时间不能随意变换体位，受压局部血液循环障碍，形成组织损伤。又如使用石膏、夹板等矫形器具时，衬垫不当，松紧不适宜，石膏内表面凹凸不平，致使局部组织长期受压，形成压疮。

　　18.E【解析】接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。

　　19.B【解析】测量脉搏常选用浅表的大动脉，最方便和常用的是最靠拇指侧手腕上的桡动脉。其次是靠近外耳道处的颞动脉和颈部两侧的颈动脉。

　　20.A【解析】呼吸增快指成人每分钟呼吸超过24次，常见于发热、哮喘、心力衰竭、贫血等疾患。

　　21.B【解析】高热、兴奋、精神紧张、失眠等均可使血压升高。

　　22.E【解析】“您回家要注意休息，按时服药并在规定的时间来复查，您慢走”，属于迎送用语。

　　23.E【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的吸收，限制饮水。

　　24.C【解析】当鼻饲管插入l5cIn时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至预定长度。插入后应观察鼻饲管是否在口腔内，且注意观察患者是否出现呛咳、呼吸困难、面部发绀。

　　25.E【解析】女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。

　　26.B【解析】艾瑞克森心理发展理论把人的一生分为8个心理社会发展阶段，每个发展阶段均有一个中心问题或危机必须解决。其中发展任务是自我认同与角色紊乱的第五期，即青春期，l2～18岁。

　　27.C【解析】昼夜24小时尿量超过2500ml为多尿。

　　28.C【解析】氧浓度和氧流量的换算公式：氧浓度(%)一21+4×氧流量(L/分)。

　　29.E【解析】小量不保留灌肠可软化粪便，排除肠道积存气体减轻腹胀，适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。

　　30.E【解析】尿失禁病人常对饮水有顾虑，往往自动减少饮水量，这样易增加尿路感染的机会。要对病人说明尿液对排尿反射刺激的必要性，保持摄入液体每日在2000～2500ml。睡前限制饮水，以减少夜间尿量。

　　31.D【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。

　　32.C【解析】链霉素可与钙离子络合，减轻毒性症状是使用葡萄糖酸钙的目的。

　　33.B【解析】取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

　　34.B【解析】硬结直径>1.5cm为结果阳性。

　　35.D【解析】输液的目的可改善和恢复血容量、补充丢失的液体，可矫正水、电解质平衡，恢复细胞内外液的容量和渗透压的平衡，以保证细胞的正常代谢，维持正常生理功能，可纠正酸碱平衡紊乱，可供给营养物质和能量。

　　36.E【解析】输液过程中出现静脉痉挛的主要原因是：患者所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中，或所输入的药液温度过低。

　　37.C【解析】A、B、D、E均为预防溶血反应的措施。输血前应用异丙嗪是防止过敏反应的措施。

　　38.B【解析】磺胺药在尿液中的溶解度很小，因而易形成结晶析出堵塞肾小管，对肾脏产生较大损害。除大量饮水外，也可同时服用碳酸氢钠(小苏打片)，以碱化尿液，达到减少结晶形成的目的。

　　39.B【解析】孵化血吸虫毛蚴的标本，留取粪便50g(鸭蛋大小)，必要时留取24小时大便，要及时送检。

　　40.B【解析】当患者认为生病是自己行为不当的结果，内心常产生害羞与罪恶，尤其是患者自认为所患疾病是不易被社会接受的疾病时。常感到无地自容。因此该患者的心理反应属于羞辱和罪恶。

　　41.C【解析】护理管理的任务就是提高护理工作的效率和效果，提高护理工作质量，因此核心就是护理质量管理。

　　42.B【解析】发生溶血反应是受血者血清中的凝集素和输入血中红细胞表面的凝集原发生凝聚反应。红细胞凝聚成团，继而凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放到血浆中出现黄疸和血红蛋白尿。

　　43.A【解析】低分子右旋糖酐属于胶体溶液，分子量较中分子右旋糖酐小，其溶液在血管内存留的时间长，因此可以降低血液黏稠度，减少红细胞聚集，改善血液循环和组织灌输量。

　　44.B【解析】对毒物性质不明的急性中毒者，应抽出胃内容物送检，洗胃液选用温开水或生理盐水，待毒物性质确定后，再采用对抗剂洗胃。

　　45.C【解析】对危重患者保持口腔清洁，每日常规用0.02%呋喃西林液为患者进行口腔护理2次。

　　46.A【解析】低盐饮食是食盐量不超过29/d，不包括食物内自然含有的氯化钠。

　　47.D【解析】局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。

　　48.A【解析】肌外侧处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，适用于多次注射者。

　　49.A【解析】当患者出现病情突变时，或多或少都会出现紧张、多疑、迁怒、不信任，甚至暴力行为。此时要帮助其分析原因和后果，传递坏消息时要使用委婉的语言。有迁怒行为时，不要将迁怒行为个人化，要制止他的无理要求或暴力行为。

　　50.C【解析】左侧卧位适用范围为灌肠、肛门检查，臀部肌内注射。该患者有冠心病史应采取左侧卧位。